免疫性不孕的症状是什么, 免疫性不孕占所有不孕患者的1%到30%,需要了解症状才能更好的治疗。那么,免疫性不孕的症状有哪些呢?
免疫性不孕的临床症状
1.男性抗精子抗体的产生
精子看似是自身的抗原,但只有在青春期才会出现,会被自身免疫系统视为排斥的对象,使得血睾屏障阻碍了精子抗体与机体免疫系统的接触,不会发生免疫反应。但如果血睾屏障发育异常或被破坏,如手术、外伤、炎症等,精子会溢出或被吞噬细胞吞噬,从而产生抗精子抗体,造成女性免疫性不孕。
2.女性抗精子抗体的产生。
正常精液中含有大量前列腺素E和一种糖蛋白,具有免疫抑制作用,精液沉淀激素也具有抗补体活性。这些免疫抑制因子在正常情况下可以抑制女性体内免疫细胞的活性,但如果女性长期接触精子,就会产生抗体,导致不孕。
治疗方法
免疫抑制疗法。使用肾上腺皮质激素,根据具体情况,长期使用小剂量,或使用大剂量休克疗法,以期在体内精子抗体下降到一定程度时,增加怀孕几率。
(2)收集精液,然后用人工授精专用精子洗涤液洗涤附着在精子表面的抗体。
(3)使用酮反弹疗法。根据睾酮的生理活性特点,先用大剂量睾酮抑制生精上皮,然后停止睾酮,使抑制解除后生精上皮产生更多精子,称为睾酮反弹疗法。当精子数量减少时,抗体滴度也随之降低或消失。在精子数反弹后,抗体还没有明显升高时选择同房,可以增加怀孕的几率。
(4)如果考虑到自身免疫是因为睾丸疼痛。
睾丸炎通常由细菌和病毒引起。细菌感染很少发生在睾丸本身。因为睾丸有丰富的血液和淋巴供应,对细菌感染有很强的抵抗力。细菌性睾丸炎多由邻近附睾的炎症引起,故又称附睾睾丸炎。病毒可以直接侵入睾丸,最常见的是腮腺炎病毒,主要侵入儿童腮腺,引起口腔疾病。然而,这种病毒也喜欢侵犯睾丸,所以病毒性睾丸炎往往发生在流行性腮腺炎发病后不久。
(5)隔离疗法使用避孕套3 ~ 6个月后,精子同种免疫的不孕妇女可避免精子抗原对女方的进一步刺激。抗体滴度消失后,他们可以选择在排卵期发生性行为,并期望怀孕。
(6)免疫抑制疗法肾上腺皮质类固醇可用于治疗免疫性不孕症,如排卵前两周泼尼松5mg,每日3次。也有报道称,氢化可的松用于阴道局部治疗宫颈粘液中有抗精子抗体的不孕妇女。据报道,怀孕率在20%到45%之间。
(7)体外受精与胚胎移植(IVF)如果女性体内持续存在高滴度的抗精子抗体,则是进行IVF的指征。有报道称,采用体外受精和胚胎移植技术治疗免疫性不孕症,受精率为83%,妊娠率为33%。
(8)输卵管内配子体移植(GIFT)Nerwe等报道了16例诊断为免疫性不育的男性及其配偶接受了GIFT,其中7对(43%)已怀孕,因此被认为是一种非常有效和安全的方法。
目前治疗免疫性不孕的效果还是挺好的。病后不要有太大的心理压力,坚持治疗恢复。
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