原发性肝癌的手术治疗有哪些, 原发性肝癌的手术治疗有哪些?
目前肝癌患者中,原发性肝癌最多。一般情况下,手术治疗是治疗本病的首选。一般情况下,手术的适应证是有规定的。肝癌早期切除是提高生存率的关键。肿瘤越小,肿瘤切除后五年生存率越高。
手术适应证为:本病诊断明确,病变局限于肝的一叶或仅半叶;患者无明显黄疸症状,腹水或癌转移到远处;肝功能代偿良好,凝血酶时间不低于50%;心、肝、肾功能耐受者。肝功能正常的患者通常切除不到70%的肝叶;中度肝硬化不超过50%,或仅切除半肝;严重肝硬化不能切除。手术和病理证明,80%以上的肝癌合并肝硬化。局部切除代替规则性肺叶切除具有同样的不确定效果,术后肝功能障碍减轻,手术死亡率也降低。
原发性肝癌手术治疗的患者应密切随访,因此二次手术是亚临床复发的小肝癌的首选,其五年生存率可达38.7%。然而,原发性肝癌的外科治疗并不适合所有患者。因此,尽早治疗该病患者,争取手术切除是关键。
无水乙醇注射液如何治疗肝癌?
无水乙醇注射是肿瘤介入治疗的重要方法之一,是治疗小肝癌的有效方法。自20世纪80年代开始广泛应用于小肝癌的治疗,疗效不亚于手术切除。
无水乙醇注射治疗肝癌的原理
无水乙醇注射也叫化学消融。肝癌注射治疗的原理是在b超或ct的引导下,将乙醇等化学消融剂注入肿瘤中心及附近的血管内皮细胞,使肝癌细胞迅速脱水,蛋白质凝固变性,从而破坏肿瘤细胞;同时,肿瘤组织血管壁中的内皮细胞也会变性死亡,进而发生血栓形成,导致肿瘤缺血坏死。
无水乙醇注射治疗肝癌的过程和优势
这种方法在肝癌治疗中的步骤基本如下:首先对患者皮肤进行局部麻醉,然后在超声的引导下,用非常细的穿刺针进入肿瘤结节,慢慢注入无水酒精。该方法简单、安全,对患者伤害小,可在门诊完成,且费用低,经济有效。
无水乙醇注射治疗肝癌的适应证
但是,并不是所有的肝癌患者都可以使用无水乙醇注射液,因为它也有一定的适应症。这种方法主要针对那些肿瘤直径小于3cm,肿瘤结节数小于3个的患者。如果患者肝功能明显异常,如黄疸、腹水、凝血功能障碍等,则不适合无水乙醇注射治疗。
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