总胆红素偏高说明什么, 总胆红素高意味着什么?
总胆红素升高就是人们常说的黄疸。总胆红素正常值在1.7-20.5mol/L之间,17.1-34.2mol/L可视为隐性黄疸。34.2-170mol/L为轻度黄疸;170-340mol/L为中度黄疸;超过340mol/L为重度黄疸。胆红素升高可见于:(1)胆道梗阻:可大大增高;(2)甲肝:可大大增加;(3)其他类型病毒性肝炎:轻度或中度增加;(4)淤胆型肝炎:可大大增加;(5)急性酒精性肝炎:胆红素越高说明肝损伤越严重;(6)遗传性胆红素代谢异常,如吉尔伯特综合征,可轻度增高。
总胆红素高意味着什么?
高胆红素取决于具体成分。总胆红素分为直接胆红素和间接胆红素,两者比例约为1:3-1:4。如果以直接胆红素升高为主,则提示胆汁淤积和胆道梗阻性疾病,如胆总管结石、胆管肿瘤、胆囊炎等。如果间接胆红素是主要原因,提示溶血性疾病,如自身免疫性溶血性贫血,需要血液科检查。如果直接胆红素和间接胆红素均升高,说明肝细胞损伤性黄疸可由多种原因引起,如急慢性肝炎、胆囊炎、胰腺炎、脓毒症、败血症等。所以不能只看总胆红素这个指标,还要和其他两个指标一起分析。
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