胃癌患者术后仍需继续治疗吗, 胃癌患者术后需要继续治疗吗?
一位53岁的胃癌女患者,因上腹痛和“消化不良”来就诊三个月,伴有厌食,有时呕吐,且呕吐频率不断增加。
患者之前很少消化不良,自从出现上述症状后,体重减轻了10kg。饭后感觉腹胀,乏力,无精打采。有吸烟史,一天20支,但四年前戒烟。有饮酒习惯,30g/天,无用药史,有阑尾切除术、子宫切除术、静脉曲张手术史。
根据她的病史,医生认为有几种表现支持胃癌的诊断:50岁以上患者首次出现消化不良,患者还出现食欲不振、呕吐、体重减轻,并伴有胃癌的疑似症状和危险因素(吸烟饮酒史)。
于是医生让她做了全血检查,血液生化检查,上消化道影像检查。结果显示病人贫血。
现象,且造影检查结果显示远端胃腔变窄,胃、十二指肠及腔内近端充满造影剂,但胃窦部有充盈缺损,是胃癌的典型表现。上消化道内镜检查显示有一例
从胃的中部到胃窦的远端,病变被活检并诊断为中分化腺癌。
然后通过胸腹CT扫描确定原发肿瘤的位置和大小,有无扩散,有无转移,有无腹水,从而确定治疗方案。
因为病人有早期梗阻的症状。检查显示,胃远端有一狭窄病变,胃窦增厚苍白。肿瘤上有一个脊,将胃窦和近端胃分开。肿瘤已涉及整个胃窦,并接受了部分胃切除术。
但胃癌预后仍较差,患者肿瘤为中分化腺癌,广泛侵犯粘膜下层,累及胃左轴附近的淋巴瘤。医生曾多次建议患者接受化疗,但患者拒绝接受进一步治疗,9个月后死于转移性疾病。
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