肝穿刺会让肿瘤转移吗, 肝穿刺会使肿瘤转移吗?
一位78岁的患者,CT检查高度怀疑肝癌,医生建议先做活检确诊。他担心这个检查可能会刺破肿瘤造成转移,所以拒绝做。
一旦在体内,尤其是内脏器官内发现肿块,一定要尽早确诊,尤其是需要区分肿块是良性还是恶性的时候。医生经常建议病人做病理活检。当肿块发生在肝脏、胰腺、乳腺等实体器官时。需要穿刺活检。如果不明确,按良性病变治疗,可能会延误病情和治疗时机;如果按恶性肿瘤处理,可能会造成不必要的身体伤害。因此,活检的病理诊断具有重要的价值和意义。很多发达国家要求病理诊断后才能进入下一步治疗。
患者和家属的担忧也是可以理解的。以前由于穿刺技术的限制,不能说活检是无风险的。根据文献记载,穿刺活检引起转移的发生率在4/1000 ~ 4/10000之间。但需要明确的是,这种风险与快速明确的诊断和及时合理的治疗所带来的收益相比,是微不足道的。
目前,在CT或b超的精确引导下,肿瘤穿刺活检技术可以实现一次命中,避免多次穿刺带来的损伤,大大降低肿瘤种植和转移的风险。而且活检后可立即向针孔内注射少量抗癌药,防止转移;注射止血止痛药物,防止出血或疼痛。由于使用了非常细的穿刺针,患者局部麻醉后没有疼痛感,几天后伤口自然愈合。所以可以说穿刺活检是非常安全的,没有痛苦和不良反应。
乙肝不干预能进展成肝癌吗?
慢性乙肝需要长期管理。
侯金林教授说,慢性病是需要长期管理的,尤其是慢性乙肝,不仅kanzo sensei要有这种意识,他还要把这种意识和理念传达给患者,与他们交流,让他们知道如何管理自己的疾病。在慢病患者管理方面,国外做得比较好,有很多经验可以借鉴。
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