肺癌患者血液肿瘤标志物的检测和意义， 肺癌患者血液肿瘤标志物的检测及意义
肺癌患者血液肿瘤标志物的检测有助于肺癌的诊断、预后和疗效观察。目前，临床上常用的肺癌肿瘤标志物有：
1.癌胚抗原
CEA是存在于成人癌组织中的胎儿蛋白，是一种结构复杂的可溶性糖蛋白。胚胎期在小肠、肝脏、胰腺合成，成体血清含量极低(一般5mg/L)。各种恶性肿瘤患者血清CEA水平可明显升高。但其敏感性较低，阳性率不高。因此，CEA是一种广谱肿瘤标志物。虽然不能作为肺癌诊断的特异性指标，但在肺癌的鉴别诊断中仍有重要的临床价值。
2.神经元特异性烯醇化酶
可用于小细胞肺癌的辅助诊断和疗效监测。治疗有效时，NSE浓度逐渐降至正常水平，复发时又升高。NSE升高监测复发比临床确认复发早4-12周。同时可用于神经母细胞瘤的病情变化监测、疗效评估和复发预测。
3.细胞角蛋白19片段
CyFRA21-1是肺鳞癌和非小细胞肺癌的新标志物，肺鳞癌患者明显增多，敏感性为70%，特异性为95%。对非小细胞肺癌的早期诊断、疗效观察和预后判断具有重要意义。
4.鳞状细胞癌抗原
SCC是鳞状细胞癌中肺癌的肿瘤标志物，是一种特异性好的鳞状细胞癌的肿瘤标志物。肺鳞癌阳性率为46-90%，血清中SCC浓度随病情加重而升高。但其敏感性较低，可作为肺癌的辅助诊断指标。
5.糖原抗原125
CA125抗原也存在于肺癌的良恶性渗出液中，部分肺癌患者血清CA125有不同程度的升高。
6.组织多肽抗原
TPA是非特异性肿瘤标志物，也是广谱肿瘤标志物。
一般来说，肺癌的肿瘤标志物可以选择CEA、CA125、NSE、SCC、CyFRA21-1等一种或多种肿瘤标志物进行检测，尤其是联合几种指标，更有效。
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