肝癌肝移植后复发如何治疗, 如何治疗肝移植后肝癌复发
肝移植后肝癌复发,治疗相对困难。一般来说,应根据患者的病情采取手术切除、再次肝移植、局部消融、化疗、肝动脉栓塞和化疗。临床上根据具体情况选择不同的治疗方案,一般包括以下几个方面。
(1)调整免疫抑制剂的剂量。肝移植后应使用环孢素或他克莫司加霉酚酸酯加激素预防排斥反应。如有复发,可适当调整免疫抑制剂的应用。在不增加急性排斥反应发生的情况下,应先停用激素,再减少环孢素的用量。还可以加入具有肿瘤抑制作用的免疫抑制剂,如西罗莫司(雷帕霉素)。
(2)手术治疗。复发肿瘤再手术切除是提高总生存率和无病生存率最有效的方法。
(3)微创治疗:直径3厘米以内隔离
或者少数多发性肿瘤可以用无水酒精注射和射频消融治疗。肝动脉化疗栓塞可用于不能手术切除或不能通过局部射频消融治疗的复发性多发性肿瘤或大肿瘤。
(4)其他处理。若患者有广泛转移,可采用放化疗等姑息治疗方案,控制局部肿瘤生长,提高患者生活质量,减轻痛苦,延长生命。
肝癌患者的中医辨证施护。
我国肝癌发病率很高。术后调整身体对患者的预后非常重要。中医可以根据患者的不同情况进行辨证施护,可以帮助患者更好的康复。
肝郁脾虚型
这类患者可能有肝区疼痛、乏力、食欲不振、胸闷和畏寒等。护理的重点是疏肝理气、益气健脾。中医认为,肝满则喜,恨则郁,所以患者要保持乐观的心态,不要坐以待毙,杞人忧天,家属要多方面关心开导。
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