内分泌治疗途径有哪些， 内分泌治疗的方式有哪些？
内分泌治疗有两种方式：
一是用雌激素拮抗剂阻断与其受体的结合，代表药物是三苯氧胺。他莫昔芬是最常用的非甾体类抗雌激素药物。它主要通过在体内与雌激素竞争雌激素受体来抑制乳腺癌细胞的生长。三苯氧胺辅助治疗的最佳治疗周期为5年，可降低50%的肿瘤复发风险，提高10年生存率，降低对侧乳腺癌发病率。一般来说，不建议他莫昔芬与其他内分泌疗法联合使用，推荐剂量为10mg口服，每日两次。当他莫昔芬的剂量大于20mg/天时，增加剂量可能会不同程度地增加有效率，但总体生存率和无病生存率并没有增加，反而增加了毒性作用。他莫昔芬最常见的副作用是脸红(39.7%)、肌肉和关节痛(21.3%)和疲劳(15%)。此外，三苯氧胺还可能增加血栓性疾病、子宫内膜癌和脑血管疾病的风险。
二是通过一种叫做芳香化酶抑制剂的药物来抑制雌激素的产生，代表药物是弗隆。弗隆是第三代芳香化酶抑制剂，其作用机制是通过抑制绝经后患者体内雌激素的产生来控制肿瘤细胞的生长。与他莫昔芬相比，芙蓉对绝经后雌激素受体和/或孕激素受体阳性的乳腺癌患者进行治疗，无论病变部位(软组织、骨骼、内脏)，是否接受过抗雌激素治疗，激素受体状态如何，均可降低疾病进展的风险，显著提高客观有效率。根据最新公布的《新英格兰医学杂志》，术后三苯氧胺治疗五年后，继续密集服用弗隆五年，可使乳腺癌复发风险降低43%，对侧乳腺癌发生率降低50%，并可显著提高无病生存率。
芳香化酶抑制剂的研制成功，为乳腺癌的内分泌治疗开辟了更广阔的前景。最新研究表明，弗隆比三苯氧胺更有效。
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