如何选择乳腺癌化疗药物?, 乳腺癌如何选择化疗药物?
乳腺癌发病率持续上升,占我国女性恶性肿瘤的第一或第二位。虽然治疗取得了很大进展,但仍有许多患者死于扩散和转移,这是治疗失败的主要原因。目前,解决这一问题更有效的方法是开发和生产更多高效低毒的化疗药物。我们希望制药业在新世纪能在这方面做出更大的贡献。
乳腺癌的治疗主要包括手术、化疗、放疗和生物治疗等。临床上一定要根据疾病的分期,结合不同的方法,选择合理的时候,效果比单一的方法要好。在各种癌症中,乳腺癌对抗癌药物相对敏感,因此化疗在乳腺癌的综合治疗中一直占有重要地位。对于大部分手术患者,术前或术后均可化疗,对于晚期已转移扩散者,化疗是主要手段。
如果用化疗,药物的选择当然是关键。经过几十年的研究,已有20多种药物被证明有效,其中阿霉素(多柔比星、表阿霉素和吡柔比星)、紫杉醇(紫杉醇、紫杉醇、泰索帝、泰索帝、紫精)和长春瑞滨有效率在50%左右。有效率20 ~ 50%的中度有效药物有顺铂、环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、丝裂霉素、cetepa、长春新碱等。另外,虽然疗效较低,但可以进入脑内治疗脑转移瘤,如卡马西平、环己基亚硝脲等。
研究证明,合理选择几种药物联合化疗的效果明显优于单药治疗,但联合用药应遵循以下原则:
1.每一种药物都必须有效;
2.几种药物的作用点应该在癌细胞分裂增殖的不同时期;
3.应选择毒性类型不同的药物,使几种毒性不发生重叠和积累;
4.选择经长期临床应用研究证明有效的方案。
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