67岁的胡奶奶又来到四平市中心人民医院CCU病房就医。胡奶奶高血压30余年，糖尿病20余年，冠心病10余年，做过三次支架植入手术，可预后效果不理想，因为她总是犯支架术后的大忌——不遵医嘱规律服药。
今天，我们特别邀请四平市中心人民医院CCU主任苏丽军为广大冠心病患者解答遵医嘱规律服药的重要性。
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死的心血管疾病。目前，介入治疗（支架植入）是冠心病治疗的重要手段。
苏主任提醒广大心友们：支架植入并非一劳永逸，只是治疗的第一步。而且，冠心病是一种慢性病，患者术后还需长期服药，否则可能再出现心绞痛，甚至心肌梗死、心脏骤停等。所以，必须进行长期、系统、专业的身心各方面健康维护，并认真防控危险因素，才能达到较理想的康复效果。
为什么心脏支架术后还需坚持药物治疗？
因为植入支架只是针对冠状动脉狭窄最严重部位采取的措施，其他部位冠脉粥样硬化的发生和发展也需要预防和控制，而且术后服药对于预防支架内血栓形成至关重要。
支架术后如何使用药物？
应严格遵医嘱按时、按量服药。常规支架术后药物治疗原则为，阿司匹林与氯吡格雷两种抗血小板药物需联合使用1年，1年后视病情可停用氯吡格雷，阿司匹林长期服用。调整用药须由医生决定，不可擅自停药或换药。
支架术后，血压正常了，还需要继续服用降压药吗？
高血压是冠心病的重要危险因素。血压控制正常，正是由于降压药的作用，而一旦停药血压必定又会升高，甚至比以前更高，血压的明显波动是导致心力衰竭、脑卒中的重要原因。而且，高血压一旦发生将终生相伴，其治疗是一场持久战，需要坚持长期服药控制，才能维持血压稳定，切不可吃吃停停。
为什么支架术后要加强使用抗血小板药物？
支架术后血管内膜还没有完全恢复，有形成血栓的风险，一旦发生血栓，可引起严重后果。抗血小板药物可抑制血小板聚集，防止或减少血栓的形成。
支架术后血脂正常患者可否停用降脂药？
血脂异常是冠心病的独立危险因素。支架术后即使血脂显示正常，但体内的动脉粥样硬化斑块不会马上消失，所以降脂药物不能停用。降脂药（如他汀类药物）不仅调节血脂，还可稳定和逆转血管斑块，延缓动脉粥样硬化进展，预防再发心肌梗死，降低心血管病死亡率。
