34岁的小王正处于事业上升期,每天都是公司和家两点一线跑,有时候还要代表公司参加饭局谈业务。
最近小王总感觉身体疲劳,伴有腰痛症状,原以为只是过度劳累的表现,稍作休息觉得没事了他又开始扎进工作里。有次上厕所,意外发现自己竟然血尿了,意识到不对后立马到医院详细检查,最终确诊为肾癌!
小王怎么也想不到,年纪轻轻的自己有一天也会确诊肾癌,而医生也表示,肾癌并非悄无声息,像腰痛、疲劳以及血尿等症状,都可能是肾脏发出的求救信号。
哪些人群容易被肾癌盯上?
肾癌目前的发病情况占到了全身恶性肿瘤2%,而在我国,肾癌排在了泌尿系统肿瘤的第二位。在以往,肾癌发好于老年群体,但如今肾癌年轻化的趋势却愈发明显,那么究竟是什么因素导致了肾癌的发生呢?
•吸烟
数据显示,烟龄超过30年、吸无过滤嘴香烟人群,罹患肾癌风险会明显升高。
•不健康饮食习惯
长期摄入高热量、高蛋白、高油脂食物不仅会导致肥胖,同时也会增加肾脏的工作负担,尤其是摄入过量盐分,也会对肾脏造成慢性的损伤,增加肾癌发病风险。
•肥胖与高血压
肥胖会升高肾小球的过滤并增加肾血流量,容易引起肾脏损伤并提高肾脏致癌易感性;而长期高血压的不到有效控制,很容易引起肾小球纤维化、萎缩甚至硬化,肾单位不断减少后可致慢性肾衰竭。
•遗传因素
已明确病因的遗传性肾病:VHL综合征,遗传性平滑肌瘤肾癌,遗传性乳头状肾癌,BHD综合征。
•职业原因
比如长期接触金属、焦炭、石油化工的工人,还有印刷工人,干洗工人等,他们患肾癌的几率以及死亡率都会高出普通人许多。
•放射因素
生活中长期接触若性放射物源,也会对肾脏造成损伤,从而提高肾癌的发病可能性。
综上所述,长期吸烟人群(特别是烟龄很长),超重肥胖人群,不健康饮食人群,特殊职业人群,都是肾癌比较高发的群体。
肾癌来临前,身上会有哪些异常?
很多患者确诊肾癌往往在中后期阶段,这也导致患者错过了最佳的治疗时机,难道肾癌来临前真的没有症状表现吗?并不是,这三个症状或容易被人忽略。
症状一:血尿
一般血尿是无痛性间歇性发作的,我们透过肉眼可见血色尿液,随着肾癌病情不断发展,血尿间歇性会不断缩短,也可镜下表现出持久血尿。
某些肾癌患者出血过多时,血块往往会在输尿管处形成条状,常引起不同程度的肾绞痛感,要注意的是,血尿的严重程度与肾癌肿瘤的大小无直接关系。
症状二:疼痛
有一半的肾癌患者主诉患病期间出现疼痛感,主要集中在腰部,多为钝痛感,这是肾包膜、肾盂部位的肿瘤不断增大后所引起的牵扯痛。另外,血尿产生的血块经过输尿管亦可引起不同程度的腰痛症状。
当然,肾癌发展到晚期阶段后,肿瘤会不断的压迫与侵犯肌肉、腹部后壁结缔组织以及腰部神经等,这时会让患者感觉腰部侧面有持久性的疼痛不适感。
症状三:肿块
有1/4至1/3的肾癌肿瘤患者在就诊时,被医生发现肾脏部位出现肿块。肿块也是肾癌十分常见的症状,但由于肾脏处于身体内较为隐蔽的位置,只有当肾癌肿瘤长到一定体积后才可能被发现,所以触摸腹部可见肿块时,往往意味着肾癌已经发展到中晚期阶段了。
得了肾癌,一定要切除肾脏吗?
人有两个肾脏,如果一个肾脏长出了肿瘤,是不是切掉肾脏才能清除癌细胞呢?湖南省肿瘤医院泌尿外科谢宇主任的回答或许能解答我们的疑惑。
谢宇主任称,今天医学技术在不断发展和进步,肾癌患者不一定要全切肾脏,毕竟肾内科对肾癌患者的部分肾脏切除手术也越来越成熟了。
肾癌部分切除治疗就是切除肾脏部位的肿瘤,以及肿瘤侵犯到的周边部分肾脏组织,该手术能够最大程度的保留病患正常的肾组织。
肾癌部分切除治疗有一定适应症,比如仅发生在肾脏内的直径小于4cm的早期肾脏细胞癌,还有属于良性病变的肾构错瘤。
谢宇主任指出,对于早期肾癌,部分切除术和根治性切除术的效果其实差不多,它们五年与十年生存率分别在98%与92%,换言之肾癌部分切除术的复发率很低,患者无需过度担心。
另外,接受了部分肾脏切除术的患者,在术后要注意绝对卧床3天和相对卧床7天,术后一周可下床轻微活动,术后两周内建议还是静养为主。
术后两周起至一个月内可适度散步恢复,三个月内都不可重体力劳动,期间需随访做肾脏CT看恢复情况,若出现任何不适也要第一时间就医复查。
饮食方面注意清淡为主,可多食用新鲜蔬果以预防便秘,可多吃一些优质蛋白食物以保护肾功能。
如何预防肾癌的出现?
案例中小王仗着年轻而过度消耗身体,长期高强度工作,饮食不规律,精神压力大,这些都是导致肾癌发生的危险因素,虽然肾癌发病率不断攀升,但结合肾癌的发病原因,我们还是能够科学预防肾癌的。
首先,需要注意养成一个健康的饮食和作息习惯,少吃高热量高脂肪高盐的食物,多食新鲜瓜果蔬菜,生活作息应当保持规律,少熬夜。
其次,应当注意积极戒烟,吸烟不仅会导致肺癌的发生,同时也会增加肾癌等多种癌症的患病几率。
然后,超重和高血压已被确认为提高肾癌发病率的常见因素,所以我们要积极将体重和血压控制在正常范围,同时积极治疗高血压等慢性病。
最后,因工作需要长期接触石棉、金属、金属和放射物等,应当注意定期做好健康体检,特别是肾脏方面的检查。
从某个角度来看,肾癌的发生其实与个人不良习惯有着密不可分的关系,如果在生活中出现腰痛、血尿以及腰部肿块的症状,都应该警惕并尽早排查是否是肾癌的可能。
参考资料:
[1]《肾癌不是癌?肾癌不影响寿命?听听泌尿科专家怎么说》.医视屏.2021-09-17
[2]《出现这三种症状,可能是肾癌的表现,赶紧自查!》.深圳市松岗人民医院.2021-10-29
[3]《【世界肾脏病日】肾脏得了肿瘤,一定要切掉吗?》.湖南省肿瘤医院服务号.2018-03-08
未经作者允许授权,禁止转载