肝癌化疗需注意的问题， 肝癌化疗中应注意的问题
肝癌化疗药物对正常细胞和恶性细胞的区分能力不强，对正常细胞也有毒性，会引起明显的不良反应。有人认为在化疗过程中，化疗反应越大，疗效越好。是这样吗？
肝癌化疗药物中，有些药物，如氮芥、环磷酰胺、阿霉素等。会随着药物剂量的增加而提高其疗效，也可能在一定程度上克服恶性细胞的耐药性。当然，随着化疗药物剂量的增加，不良反应也会增加。由此看来，似乎不良反应越大，化疗效果越好。
但是，一些肝癌化疗药物，如博莱霉素、长春新碱、平阳霉素、优福地、氟啶酸等。不增加疗效，但超过一定剂量范围时明显增加毒性反应。另外，随着辅助化疗的进展，药物副作用带来的问题也可以尽量解决，比如化疗药物引起的外周血白细胞减少。通过在化疗药物后加用粒细胞集落刺激因子，如格利芬、惠尔血、格拉赛特等，白细胞减少的副作用不明显，可加大化疗药物的剂量，提高疗效。再如大剂量顺铂化疗中由于使用了苏复宁等止吐药，呕吐的副作用不强，疗效比小剂量顺铂明显提高。
所以肝癌化疗的疗效要根据具体的药物，具体的化疗方法，是否联合辅助药物。单纯说肝癌化疗不良反应越大疗效越好，并不完全正确。原则上要通过化疗获得最大疗效，尽可能减少肝癌化疗药物的不良反应。
肝癌手术的新方法可以减少出血量。
随着生活水平的提高，肝癌的发病率逐渐增加。手术是肝癌的主要治疗方法之一，但手术中出血多、损伤大的问题一直困扰着医生和患者。中国医生采用肝蒂横断的解剖性肝段切除术为一名患者切除了25厘米的肝脏肿块。这个手术就像关掉了手术部位的“血液龙头”，绝大多数肝癌手术都不再需要输血。
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