“我只要多吃一点豆类食物，痛风就发作。”
“巧了，我老伴也是，每次吃了豆制品就会痛风发作。”
公园里，一群大爷大妈聊起了痛风的话题。
张大爷说起自己的经历：“上个星期，我吃了3个螃蟹，喝了一杯冰啤酒，当天晚上就被疼醒，右脚大拇指关节又红又肿，路都走不了，还是我儿子开车送我去的医院。”
对坐的刘大伯也附和道：“我也是，吃了点小龙虾和啤酒，痛风就发作了，脚踝都肿成馒头样。要我说，海鲜、啤酒才是导致痛风的原因”
“可是，我老公不吃海鲜啊，他怎么也患上痛风了？”罗阿姨深深叹了一口气：“每次他发作，我看他疼的冒汗，下不了床，这个病到底是怎么来的？治也治不好”
张大爷打趣道：“这个病现在高发，关键就是要忌口，你要是心疼你老公，那啤酒、猪肉都别他碰了，豆腐也别吃。”
刘大伯很疑惑：“吃豆腐真的会诱发痛风吗？我听说豆腐可以吃啊。”
关于痛风高发究竟和豆制品有没有关系，大家你一言他一语激烈的讨论起来。
其实，小妙在后台也遇到不少痛风患者说自己不敢碰豆制品，不知道能不能吃，那小妙今天就来讲一讲。
一、痛风是如何形成的？
痛风的罪魁祸首是尿酸，一般情况下，大部分尿酸溶解在血液里面，通过肾脏排出体外，但当尿酸过多超过了代谢水平时，就会累积在身体里，从而形成痛风。
而尿酸主要来自于食物、饮品中的嘌呤，像肉类、海鲜、含酒精饮料，特别是啤酒等食物嘌呤物质含量高，以及甜饮料、果汁也能够促进内源性尿酸的生成。常爱吃这些食物的人，更容易得到痛风的青睐。
另外，超重和肥胖的人群，由于往往喜欢摄入过多的含高嘌呤的食物，身体处于高代谢水平，更容易发生高血脂、高血压、高血糖以及高尿酸血症。最后，痛风还与遗传因素有一定的关系。
要说痛风发作起来有多痛？有人说痛起来生不如死，有人说就像老虎在咬你的关节。
痛风发作时，刚开始可能只会影响到单个关节，但随着发作频率的增加，疼痛也会更加剧烈。
痛风发作时往往在晚上，并且持续六到12个小时左右达到疼痛顶峰。除了疼痛，痛风还可能引起痛风性关节炎、肾结石、肾炎，甚至是肾衰竭，危害人体健康。一旦患上这种疾病，将时刻提防它的发生。
二、我国痛风患者超千万，“祸根”是豆制品？
根据国家风湿病数据中心的阶段数据，目前我国痛风的患病率为1%-3%，而且越来越多的年轻人也饱受痛风的困扰。
2017年中国痛风现状报告白皮书显示，我国高尿酸血症患者达到了1.7亿，其中超过8000万人患上了痛风。而且以每年9.7%的年增长率不断增加，预计到了2020年，我国痛风人数超过1亿，
高蛋白的食物往往嘌呤含量高。于是，大豆及其豆制品也被很多人认为是痛风的罪魁祸首，甚至，有些医务人员也认为豆制品会导致痛风。
食品工程博士云无心指出，干大豆的嘌呤含量的确不低，每100克中有接近200毫克的嘌呤含量，已经比猪羊肉、鸡肉、鱼肉还要高。
但是我们很少直接吃大豆，都是吃豆浆或者是把大豆煮熟了再吃。在这个过程中，会有一部分的嘌呤溶入水，含水量的增加也会可以大大降低嘌呤含量。
比如每100克的豆腐中的嘌呤含量不足70毫克，煮熟的大豆不到50毫克，和西兰花、豌豆、菠菜差不多。
一项发表在《营养、代谢与心血管疾病》上的研究发现，动物性动物蛋白摄入越高，会增加高尿酸风险，但植物蛋白摄入越高，反而会降低高尿酸风险。大豆食用量与高尿酸风险无关，豆浆以及从豆浆做出来的豆制品与高尿酸血症成负相关。
2017年《高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》也指出了大豆和豆制品与痛风、高尿酸血症没有相关性，可以适当吃大豆以及豆制品。
三、“嘌呤大户”被被揪出，4种食物可能会升尿酸
想要控制尿酸水平，饮食上还是要多注意，尽量不要摄入高嘌呤食物，尤其是患有痛风和高尿酸血症的人群。一般来说，每100g的食物中，嘌呤值＞150mg，就属于高嘌呤食物。
动物内脏：常见的熟鸭肝、熟鹅肝、猪肝、鸡肝等动物内脏的嘌呤含量普遍较高。每100克熟鹅肝嘌呤含量达到408毫克，猪肝275mg/100g、熟鸭肝398mg/100g。
浓肉汤：肉汤虽然香，但嘌呤含量可不低。一般猪肉汤熬煮不超过八小时，嘌呤含量可以达到20~150mg/100g，熬煮的时间越久，嘌呤含量会越高。
甲壳类食物：像河蟹、大闸蟹、龙虾、扇贝、牡蛎、蛤蜊、生蚝等甲壳类食物，都属于高嘌呤食物，都超过了150mg/100g。
菌菇类蔬菜：素食中也会有嘌呤大户，像菌菇类的嘌呤普遍比较高，100克鲜香菇的嘌呤约214毫克，干香菇可以达到405 mg/100g。
四、如何避免和控制痛风？
预防和控制痛风，其实并不难，建议从4个方面入手，将尿酸值控制在合理范围内。
饮食上，应该完全避免吃高嘌呤食物，限制中嘌呤食物摄入，但在急性发作期应该忌口，食用低嘌呤食物。
除了饮食摄入，长期缺乏运动，久坐也会让新陈代谢变慢，影响到尿酸的排泄。所以建议坐半小时就起来活动一下，每天花30分钟时间进行中等强度的有氧运动，像跑步、太极、瑜伽、广场舞都是不错的选择。
多喝水、多排尿有助于排出尿酸，预防尿酸肾结石。建议痛风患者一天至少要喝2000毫升的水，伴肾结石患者最好喝3000毫升。如果是肾功能不全或者心肺功能异常的人群，则要根据病情来控制饮水量。
肥胖也是痛风、高尿酸血症的一个危险因素，肥胖人群应该逐渐控制体重，将身体质量指数控制在25以下，有助于预防痛风。
总之，不管是不是痛风患者，都应该调整生活方式，来控制尿酸值，从而预防和治疗痛风。
参考文献：
[1]《痛风！多么痛的领悟》.健康报.2022-10-12
[2]《豆制品导致痛风？这可能是痛风患者的最大误区》.全民较真-腾讯新闻.2017-06-15
[3]《想要控制好痛风，7类食物最好别再碰！5类可以放心吃！》.科普中国. 2022-10-06
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