患者到医院就诊,都不可避免地需要抽血检查。为了保险起见选择不吃早饭来医院,在抽血岗位听到最多的话就是:医生,快给我抽血吧,我快饿晕过去了!那么,你真的明白什么是空腹抽血吗?
什么是"空腹抽血"?
空腹抽血不是指抽血前一天晚上不吃饭,而是应保持平时的生活习惯,正常清淡饮食,不喝酒,不喝咖啡和浓茶,休息好,抽血当天早上不吃早餐,少喝或不喝水,不做早锻炼,平静地到医院等候采血。还要注意晚餐的时间不宜过迟,一般晚餐结束时间与第二天早晨采血时间应间隔8小时以上。抽血当天早晨别吃早餐,禁做运动,不喝或少喝水(对于患高血压、哮喘、心脏病等慢性病的患者来说,用少量的白开水送服药物对检验影响不大,但不能饮用含糖饮料和奶制品),在轻松平和的状态下采血,才能保证结果的准确性。如果患者的甘油三酯特别高,可能会影响其他血脂项目检查的准确性,需要吃素食数天后,再做空腹抽血化验。
怎样做才符合“空腹抽血”的要求?
空腹血糖应该禁食8至12小时。例如早上7点抽空腹血糖,则前一天晚上10点之后则不宜再进食了,但可以喝少量白开水,总量不超过100毫升为宜。对于血糖不稳定、睡前服用胰岛素的糖尿病患者,可按往常一样加餐。
临床上还有餐后两小时血糖检测,进食完成后两小时检测的血糖。很多人会问是从进食的第一口还是进食完计时,这里要强调的是从你开始进食就要计时了,因为从你进食第一口开始你的身体就开始调节血糖了。维生素C是一种强还原剂,可以与测血糖、尿糖的试剂发生化学反应,影响检测结果,因此抽血前2-3天需停止服用。
要求空腹8-12小时,但不需要刻意禁水,如有口渴感,可以饮用适量白开水,以不感到口渴感为好。刻意禁水使机体处于脱水状态,会造成假性“血稠”的检验结果。研究资料提示,清晨时人体血粘度最高,血是心脑血管病事件发生的重要诱因之一,清晨饮水可有效降低血粘度。因此,老年人特别是患有心脑血管疾病、糖尿病者,早上醒来的第一件事应当是喝一杯水,空腹饮水10分钟就可被吸收,血粘度随之下降,对预防心脑血管病事件的发生具有重要意义。
抽血前2-3天,不进食高脂、高蛋白食物,因为进食高脂肪、高蛋白食物会加重肝脏的代谢负担,可能会出现短暂的肝功能异常;另外,24小时内不宜饮酒,否则会引起肝脏酶的升高。
抽血前3天,不宜大量进食高蛋白食物。因为蛋白质经肝脏代谢后的产物,经肾脏排泄,在大量蛋白摄入后,其代谢产物来不及经肾脏排泄,在血液中的含量将明显增加,导致反映肾功能的指标如尿素氮、肌酐等升高。
总结来说,到医院检测血脂、血糖以及血粘度(血流变)抽血前必须空腹,前一天清淡饮食,肝肾功能则需要对饮食进行相应控制。一般的常规检测项目,例如肿瘤标志物、激素类项目、甲状腺功能检查等,不需要空腹检查或遵相应医嘱。