23岁，宫颈癌。小静从来没想过癌症会降临在自己身上。
从两年前起，小静在非经期的时候总会有点阴道出血，但量不多，而且也不痛不痒。
去医院检查时，医生说是有炎症，开了些外用和口服的药。听到妇科炎症，小静觉得这是女生都可能会有的，所以她对此没有太过在意。
直到一年前，小静突然开始肚子痛，而且在一个月内越来越痛。某天晚上，她实在痛得厉害，腰也直不起来，路也走不了，家人急忙带她就医。
经过妇科检查、阴道镜检查后，病理检查结果显示小静的宫颈处有三块体积大小约0.5×0.4×0.3的肿块，诊断为宫颈鳞状细胞癌。经过医生的评估，小静需要接受3次化疗、手术和放疗。
第一次化疗后，小静一直反复发烧退烧，后来更是高烧不退，只能被迫停了化疗药，不到一个礼拜头发就掉了三分之一，无奈之下她剃了光头。化疗的痛苦让小静情绪变得忽而暴躁，忽而呆若木鸡。
半年前，小静接受了子宫全切除手术，把子宫、子宫附件、宫颈以及癌细胞已经扩散到的双侧淋巴全都切掉了。
术后的她，感觉像是做了截肢手术般，难以控制下身，而且因为伤口的剧痛，她需要靠安眠药来入睡。
小静始终不明白，连男朋友都没有的她，为何会患上宫颈癌？
什么原因会引起宫颈癌？宫颈癌又该如何预防？下面就给大家详细讲讲宫颈癌。
一、为何宫颈癌会成为“红颜杀手”？
据WHO数据统计，2020年全球大约有60.4万人新确诊为宫颈癌，大约有34.2万人死于宫颈癌。而在中国，每年大约有11万例新发宫颈癌，5.9万例死亡病例；在15-44岁中国女性中，宫颈癌的发病率排在所有癌症的第三位。
宫颈癌的病因主要跟以下几个因素有关：
大部分的宫颈癌（超过90%）患者都有高危型HPV感染。在中国，每年有高达4500万女性感染HPV病毒。
性行为是感染HPV病毒的主要途径，避孕套也无法完全阻断HPV病毒的传播。另外，性伴侣过多、初次性生活年龄小于16岁、初次生产年龄较小、多次怀孕、多次生产等因素也与宫颈癌的发生有着密切的关系。
如果本身有HPV感染，同时又有吸烟习惯，两者会协同增加患宫颈癌的风险。另外，卫生条件差、营养不良等也可能会引发宫颈癌。
高危型HPV感染者，如果在发病过程中感染滴虫、单纯疱疹病毒II型、沙眼衣原体等病原体，也会增加患宫颈癌的风险。
二、感染了HPV，一定会得宫颈癌吗？
虽然大部分的宫颈癌与HPV病毒感染有关，但并不是说感染了HPV病毒就一定会得宫颈癌。
临床上，目前可被检测出来的HPV病毒型别大约有200多种，其中只有约十几种类型跟宫颈癌有关。
根据致癌危险性，HPV病毒可分为两类：一类是高危型，包括16型、18型、31型等，容易引发宫颈上皮内高度病变，进而增加宫颈癌的发生风险；另一类是低危型，包括6型、11型等，容易引起生殖器湿疣等良性病变，但一般不会引发癌症。
HPV是宫颈癌的其中一个病因，人体感染HPV病毒之后，还得先经过癌前病变，才会恶化至宫颈癌，这个过程是个缓慢的阶梯状进程，大约需要8-10年之久。
在HPV病毒感染的初期，大部分人是一过性的，而且没有临床症状，而机体的免疫机制是可以自行清除掉HPV病毒的。
只有在高危型HPV病毒持续感染的情况下，才可能会发展为癌前病变。如果此时做了筛查及时发现宫颈癌癌前病变，并接受有效治疗，即可避免发生宫颈癌。
三、“拖”出来的宫颈癌，女人身体若有3处异常，趁早就医
如果能在早期发现宫颈癌并及时治疗，5年生存率可大大提升，但是不少患者因为没有把一些异常症状重视起来，拖到宫颈癌晚期才确诊，错过了最佳治疗时机。
因此如果日常出现以下异常症状，一定要提高警惕，可能跟宫颈癌有关。
分泌物增多：阴道的分泌物增多是宫颈癌早期的常见症状之一。因为宫颈癌的癌变组织会刺激宫颈腺体，使其分泌变得旺盛，产生更多的粘液白带。
正常的白带通常量少，没有腥臭味，粘稠度高，呈现出蛋清样或者白色稀糊状；而宫颈癌的白带在初期会像淘米水般没有臭味，但后期会因为肿瘤坏死而伴有恶臭味或带有血丝，也可能呈现为蛋清样或乳酪样。
接触性流血：早期宫颈癌患者也常会有接触性阴道流血的症状，出血通常发生在活动、排便、性交或妇科检查后，多是少量出血，而且常会自行停止。
中老年女性要注意绝经后阴道出血，无论出血量多少、持续时间多久或次数多少，都要提高警惕，这很可能是宫颈癌的“危险信号”。
下腹隐痛：宫颈癌患者还常会有下腹隐痛、小腹疼痛、腰痛等症状，这可能是因为肿瘤体积较大或者侵犯部位较深引起的。
例如宫颈癌侵犯到腹膜时可能会引发腹部疼痛，侵犯到输尿管的时候可能会引起腰痛，侵犯到膀胱时可能会引起尿血。
四、让HPV转阴，免疫力是关键
根据流行病学的统计，有大约70%-80%的HPV感染者，能依靠自身免疫力消除身体里的HPV病毒。所以，想让HPV转阴，免疫是关键。
那我们该如何提升自身免疫力呢？建议可以适当多吃点新鲜的蔬菜和水果；远离烟酒；每天抽30分钟左右的时间进行中等强度运动；尽量不要熬夜，保证有充足的睡眠时间；保持心情愉悦、舒畅，有压力时要学会找方法纾解。
日常生活中，可通过以下措施来预防感染HPV病毒：
HPV病毒可通过毛巾、便盆等接触皮肤的物品而间接感染，特别是在个人免疫力低下的时候更易感染。
因此平时要注意个人卫生习惯，无论男女，每天都要清洁私处，从而减少HPV病毒进入宫颈的几率。另外，日常穿的衣物要尽量避免过于紧身或不透气，以免给HPV病毒制造藏身环境。
性传播是HPV感染的一个明确且主要的途径，而且性生活感染也常会导致宫颈部位感染。因此，建议平时要洁身自好，远离高危性行为。
筛查宫颈癌除了要筛查HPV病毒外，还可以做TCT筛查。建议成年女性每2-3年筛查1次HPV或TCT，也可每5年做一次联合筛查。
接种HPV疫苗是有效预防HPV传播的措施之一，而且不分男女、从9-45岁都可以接种。但并不是说接种了HPV疫苗就可以永久预防宫颈癌，还需要定期做宫颈癌的筛查。
宫颈癌是女性健康杀手，但宫颈癌是有方法可以预防的，包括注意个人卫生、洁身自好、定期筛查和接种疫苗等。日常如果发现异常出血、下腹部不适等症状，就要提高警惕，尽快到医院检查是否跟宫颈癌有关。
参考资料：
[1]感染HPV就一定会得宫颈癌？别大意！医生提醒：男性也要注意.科普中国，2021-03-08
[2]连男朋友也没有，却感染了HPV？医生提醒：不排除这些可能！.健康时报，2022-02-21
[3]避免宫颈癌 预防是关键.大众健康报，2022-03-08
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