这是一种可以人畜共患的传染病——布鲁氏杆菌病。
布鲁氏杆菌是一种传染性比较强的 革兰氏染色阴性菌, 最常见于牛、羊、猪、犬,以及马、鹿、老鼠等动物身上。在一般温度下,布鲁氏杆菌在动物或者土壤的表面,能生存数周或者数月。
布鲁氏杆菌主要通过 消化道、呼吸道、皮肤接触这三种途径传染到人身上。
比如不小心吃了带有布鲁氏杆菌的食物,吸入了带菌的动物皮毛、周围粉尘,或者皮肤接触了它们的皮毛,以及带菌土壤等环境,就可能发生感染,导致布鲁氏杆菌病,简称布病。
不过,布病并不会由人传给人。
在以前,布病更多的是在一些职业人员,比如牛、羊的屠宰员,牧区的牧民、兽医等中出现。
随着畜牧业的发展,牛、羊肉在餐桌上已非常常见,相应的人们受到感染的概率也就增多。
有研究表明, 布鲁氏杆菌需在80℃左右的温度,持续加热6分钟的情况下,才能被杀死。
因此,进食不熟的牛、羊肉(如烤串、涮肉未完全煮熟),成了感染布病的重要原因。另外,如果喝了刚挤出来未经加热、消毒的牛、羊奶,也可能感染布病。
布病典型症状
高热、乏力、多汗
患上布病,最典型的症状就是高热、乏力、多汗,天不热也可以出汗。
并且布病的发热有一定的特点,称为波状热,就是说,发热就像波浪一样,有高峰、有低谷。
刚开始,发热可能慢慢升高,可达到39℃以上的 高烧,持续几天,而后逐渐下降一段时间,过后又升高。
当然,由于病人的抵抗力存在差异,也有人可能不出现高烧,体温仅为37℃、38℃左右的低烧。而且现在很多人,发烧后会自行服用退烧药,因此能够观察到典型症状的病人也不是那么多了。
另外,由于布鲁氏杆菌可以入血,因此血把菌带到哪里,哪里就可以发病,就可能波及其他器官。
最常见的就是对肌肉、骨关节的损害,尤其是脊椎、膝关节,可以引起关节疼痛和骨质破坏,疼痛会非常剧烈,甚至不能行走。
还可能影响男性的睾丸、女性的卵巢,以及影响肝脏、心脏和中枢神经系统,导致肝肿大、心肌膜炎、脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎等。
涉及范围如此广泛,本就增加了确诊难度,如果患病时间过长转为慢性,其症状往往就更不典型,因此布病常常容易误诊,需要多加注意。
如何预防布鲁氏杆菌病?
① 如果家里想饲养牛、羊等动物,要到正规场所购买,并及时给牛羊注射疫苗;
② 兽医及畜牧场工人,与牛、羊等动物接触时做好防护,如戴手套、口罩等;
③ 到正规市场购买牛羊肉,避免在私人摊贩,购买一些没有检疫的牛羊肉,并且烹饪时一定要注意,煮熟后再食用;
④ 尽量购买正规渠道供应的经过消毒的牛、羊奶,即使是私人饲养的牛、羊产的奶,也应彻底煮熟后再喝。
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参考资料:
医学微视官网 - 张强 主任医师《布病性关节炎》 《布病性脊柱炎》
医学微视官网 - 李兴旺主任医师《布氏杆菌病》
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