凡是生长在肝脏中的囊泡状病变,均被统称为肝囊肿。 肝囊肿常见于20~50岁的人群,发病率可随着年龄增长而升高。肝囊肿的原因并不是很明确,通常认为跟先天性、受到创伤、寄生虫感染以及炎症等有关。肝囊肿几乎没有任何症状,偶尔做超声或CT检查时才被发现,那肝囊肿是否需要手术治疗,会不会发生癌变呢。
肝囊肿多大要做手术?
肝囊肿直径超过5厘米时需提起重视,可能需要通过手术治疗,因为较大的肝囊肿可压迫邻近组织器官,影响正常进食,所以需要做手术。单纯性的肝囊肿定期做腹部彩超检查就行;一旦出现并发症还需及早外科手术治疗。对于年老体弱,根本无法耐受手术的患者来说,需在腹部超声引导下做肝囊肿穿刺抽液,同时注入硬化剂,用于治疗肝囊肿。
还有哪些肝囊肿需治疗?
1、继发性感染
肝囊肿出现继发性感染时,易导致肝区剧烈疼痛和发热,同时伴有白细胞计数升高,这种情况下需科学规范抗感染治疗。
2、继发性出血
有些肝囊肿的囊壁血管易破裂,造成囊内出血。有些患者没有明显症状,有的就会出现剧烈的肝区疼痛,就如同急腹症一般。肝囊肿继发性出血保守治疗效果不佳,还需积极手术治疗。
3、逆转
悬垂性肝囊肿易发生扭转,从而造成剧烈腹部疼痛,此时只能通过手术方式治疗,缓解疼痛。
4、有胃肠道症状时
肝囊肿患者若出现食欲减退、恶心呕吐以及腹部疼痛、皮肤和眼白处发黄、摸到腹部有包块等,也需及早治疗。
肝囊肿会发生癌变吗?
肝囊肿属于良性疾病,发生癌变的可能性比较低。大部分肝囊肿终生不会长大,不会破裂、出血和感染,无需做特殊治疗。不过,肝囊肿患者应定期去医院复查,若短时间内囊肿突然变大,那么还需做下一步检查来明确诊断。值得提醒的是,本来光滑的囊肿壁却呈现结节状,同时伴有肿瘤标志物升高比较明显,那么应警惕癌变可能。
肝囊肿可以通过吃药消除吗?
寄生虫感染所引起的肝囊肿,通过用药能消除;但非寄生虫性肝囊肿属于实质性肝脏病理改变,药物无法消除。一般肝囊肿患者需在医生指导下服用疏肝解郁胶囊,能缓解相关症状;又或是服用益肝灵药,能控制病情发展。
大多数肝囊肿并不会威胁生命安全,但也要引起重视。患者平时应采取低脂、低盐、易消化的饮食结构,严格控制总热量以及脂肪摄入;多吃新鲜蔬果,远离肥甘厚腻、辛辣刺激性食物,不然会增加肝脏承受的负担;远离香烟和酒,因为其中的有害物质可促进肝囊肿生长或癌变。
家医君寄语
注意饮食卫生,所吃的食物应彻底煮熟煮透;不能乱服用药,特别是抗生素、降糖药或降脂药、避孕药以及解热镇痛药等。
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编辑:家医君
排版:郭富陈
审校:诗雅
图片来源:图虫/邑石/千库
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