你有做过肛肠指检吗?如果没有,那让我们先来看看网友分享自己第一次做肛肠指检的经历。
小张今年25岁,她在网上团购了一个体检套餐,里面包含了肛门指检。作为一名未婚的单身女士,小张连妇科检查都没做过,这是她人生中第一次做肛门指检。
好奇的她提前在网上搜索了相关的介绍,看完后她更为羞涩了,害怕到时候做检查的是男医生,自己撅起屁股给男生看会很不好意思。
检查当天,做完抽血和彩超后,小张被指引到了女外科。经过简单的体格检查后,负责检查的女医生让小张站到床边去,她没想太多就直接走到床边站好,甚至还问医生要不要躺在床上。
直到医生说“站好,脱裤子,露出屁股来!”这时小张才意识到是要做肛门指检。刚脱完裤子还没来得及反应过来时,小张就听到医生在带指套的声音,接着就感到有只手指很顺滑地插进了她的“菊花”。
最后,小张只记得医生在拔出手指的时候在她的屁股上抹了一下,还问她大便的时候会带血吗,小张说没有,然后医生就回说她有点痔疮问题。结束检查后,小张感觉到自己的“菊花”稍微有点隐隐闷痛,但不疼也不撑。
肛门指检可以检查什么疾病?什么情况需要做肛门指检?做肛门指检时又有什么注意事项呢?下面让小妙给大家一一解答。
一、一次肛门指检或能查出80%的肠癌
肛门指检其实是很常见的肛肠科检查,由于可以直接触及到患者的肛门和直肠等部位,所以医生通过肛肠指检可以检查这些触及部位的健康情况,并做出初步的诊断、
肛肠疾病
肛门指检可以检查到患者是否有肛门和肛周相关的疾病,例如肛裂、肛瘘、痔疮、肛门失禁、直肠息肉、直肠脱垂、肛管癌、黑色素瘤、直肠癌等肛肠良性和恶性疾病。临床上,有大约75%-80%的直肠癌是通过肛门指检发现的。
妇科疾病
在妇科中,肛门指检也可以检查女性的子宫和盆腔的一些问题,例如子宫后倾、子宫颈肿瘤、盆腔炎、盆腔脓肿等。
泌尿男科疾病
在泌尿男科中,肛门指检可判断患者是否有前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌等前列腺疾病。
另外,肛门指检也可发现骨盆骨折、中毒性痢疾、转移癌、腹腔内癌症等疾病。
二、出现这4种情况,一定要及时做肛门指检
很多人会因为害羞、怕麻烦、怕痛等原因而不愿意做肛门指检,但其实肛门指检并没有那么可怕。
做肛门指检时,医生会要求患者把裤子脱到膝盖附近,然后采用侧卧、胸膝位、截石位等姿势,以露出肛门部位。
然后,医生会通过眼观和手触来检查肛门外周的情况,过程中如果有出现疼痛等不适感觉都应随时告诉医生,可以帮助医生更准确地了解你的病情。
接着,医生会戴上消过毒的专业手套并涂上润滑油来做指检,从而了解肛门内部的情况。指检时,可能会感到肛门发胀或者有种想排便的感觉,这是很正常的,可以直接反馈给医生,自己也要尽量放松或缓慢地深呼吸。
如果出现以下几种情况,都需要做肛门指检:
肛门处疼痛
肛门处经常会有疼痛感,有可能是肛瘘、肛裂或是肛周脓肿,肛瘘的常见症状为肛门口经常腾腾并且会流脓血,肛裂的常见症状是肛门处疼痛、肛周皮肤凸起或有可视裂痕、血便或擦屁股时有血,而肛周脓肿的常见症状则是肛周皮肤发红、发热、肿胀和疼痛。
腹胀腹痛
如果老年人腹部会阵发性地出现绞痛感,每次持续几分钟,而且感觉有气体从中窜过,排气后疼痛感突然消失,应高度怀疑可能是结直肠癌。
但也有部分结直肠癌患者的症状为腹胀感或者腹部不适。因此,如果腹胀持续不缓解,甚至还加重,就要及时到医院做肛检就医诊治。
排便习惯改变
如果最近大便次数突然增多,或者便秘和腹泻交替,或者排便总有排不尽的感觉,排便习惯改变持续2-3个月以上,就要高度警惕可能是直肠癌。
大便性状改变
如果大便的形状变细、变扁或者中间有凹槽,大便中间混杂出血或粘液等,有可能是肠息肉、痔疮或直肠癌。
其中,肠息肉引起的便血通常是暗红色的血液混杂在大便中,痔疮引起的便血则大多是在大便后有鲜红色的滴血,而直肠癌的便血通常呈鲜红或暗红色,还常会伴有黏液或脓液。
三、做肛门指检,有哪些注意事项?
肛门指检可以到医院找医生做,如果因为害怕、害羞等原因不想去医院,也可以自己在家做。
如果是去医院做肛门指检,为了避免影响检查结果,在检查前要注意饮食清淡,不要吃太多油腻、辛辣的刺激性食物,尽量在检查前排便一次。
检查过程中,尽量放松身体,可以做深呼吸来减轻腹压,让括约肌保持在松弛的状态,便于医生做指检,如果有不适或疼痛应及时告诉一声,有助于医生判断病情。
如果是自己在家做肛门指检,可以先戴好干净的手套或指套,然后将润滑油涂抹在食指和肛门处,接着将食指深入肛门和直肠内做检查。
检查时要用食指触及肛门周围看看有没有压痛、肿物和硬结,会不会有波动感,还要检查肛外的皮肤下会不会有瘘管、走向和索条等。
手指插入时注意动作要轻柔,以免括约肌受到刺激而发生痉挛,从而产生疼痛,特别是肛管处有创面或者裂口的话,就更要小心动作。建议这时可以张口深呼吸,从而放松肛门。
同时也要注意肛管的紧张度,正常肛管的弹性和收缩力都较好,通常只能伸入一只手指。但如果肛门括约肌松弛,缺乏弹性,就可伸入2-3个手指,可能会引发大便失禁等问题;如果肛管紧张度较高,很可能是因为有炎症反应。
另外,还要检查下由肛提肌、耻骨直肠肌和肛门内外括约肌组成的肛管直肠环,肛管直肠环的收缩能力强弱可以在一定程度上反映肛门括约肌的功能情况。
肛门指检是常见的检查方法之一,能辅助诊断多种疾病,包括肛肠疾病、妇科疾病、泌尿男科疾病等,同时也是直肠癌的初筛项目。
做肛门指检通常只要几分钟的时间,过程中也没有大家想的那么可怕或不好意思。如果有持续的肛门疼痛、腹胀腹痛,或者排便习惯、大便性状在短期内发生改变,建议要尽快到医院做肛门指检。
参考资料:
[1]王志胜.体检应主动要求肛门指检.健康时报,2006-04-17
[2]直肠指检,不只看肠道.生命时报,2018-12-18
[3]这项最不招人待见的体检项目有多重要你知道吗.钱江晚报,2016-07-11
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