“再严重的话,可能整只脚都保不住了。”医生一句话,老李听了后怕不已。
老李患有糖尿病多年,是位资深“糖友”,自从患上糖尿病后他一直服药控制血糖。病情控制较为理想,老李放松了警惕,不仅擅自停掉药物,还随意饮食。
1年前,老李出现间歇性跛行的症状,但他自认为可能是上了年纪,腿脚开始不利落,并没有在意。
直到前阵子,老李发现自己的足部长了一个“鸡眼”,长鸡眼的位置走路时疼痛感特别强烈,于是老李找了家门口的一家修脚房将鸡眼修掉。
令他没想到的是,修完鸡眼后他的足部出现了异常的溃烂表现,且随着时间的延长病情不断恶化,伤口很久无法愈合,从一个小伤口,渐渐溃烂形成了一个大洞,发臭流脓,疼痛难忍。
这让老李觉得情况不对,去医院经过下肢动脉超声检查后被告知罹患了糖尿病足,还好来的时间不算太晚,经过治疗脚是保住了,没有影响正常的足部功能,但不得不把严重溃烂的小脚趾截掉。
对此老李觉得十分后怕,不过是修个鸡眼,竟然牵出了这么严重的问题。如果再继续恶化的话,可能整只脚都保不住。
一、JAMA最新:中国糖尿病及糖尿病前期发病率已过50%!
糖尿病是指体内的血糖值异常升高,而血糖是存在于我们血液内的葡萄糖。
人在摄入食物后会将食物内的葡萄糖成分消化分解,此时身体会分泌胰岛素来帮助让血糖维持稳定。糖尿病患者由于体内胰岛素缺乏,导致血糖无法保持平衡,以至于让血糖持续升高。
血糖长期控制不良,在急性升高期间易导致酮症酸中毒、高渗昏迷等情况发生,还可能会引起视网膜病变白内障、脑血管病变以及出血等,严重威胁患者的生命安全。
权威医学期刊JAMA发表的关于中国糖尿病状况的一项研究指出,中国成人糖尿病患病率和前期患病率,在五年时间竟上涨约4个百分点!
我国糖尿病患者的发病人数在持续不断的上升中,仅在2013~2018年的5年时间里,我国糖尿病患者的患病率从10.9%上升至了12.4%,糖尿病前期的人群数量也在不断上升,在2018年时达到了38.1%,糖尿病前期人数与糖尿病患者的总人数高达50.5%。
我国的糖尿病现状不容小觑,但糖尿病患者的知晓率、治疗率却还远远不够。
二、血糖高了,脚知道?出现4种脚部变化,提醒你要及时降糖
在糖尿病来袭时,身体会出现一些异常的信号表现,足部的这四个变化一定要引起警惕。
脚部皮肤瘙痒:足部瘙痒可能是由于感染了真菌所致,但也可能是在提示体内血糖过高,在血糖异常升高时会引起脚部神经受到刺激,让人有异常瘙痒的症状。
脚经常发冷、发麻:血糖异常升高会对血管带来伤害,且会导致下肢的血液循环受阻。当足部无法获得充足的血液供给时,容易出现异常的发麻、脚冷症状,即便在没有受到压迫或是天气暖和的时候症状也会出现。
脚趾甲变黑:在正常情况下,我们的脚指甲应该是粉红色的,但一些罹患糖尿病的患者, 由于体内的血液循环受阻,导致肢体末梢出现异常的堵塞,脚指甲的颜色会呈异常的黑色。
间接性跛行:血糖高会导致下肢血液循环受阻,当足部无法获得充足的血液时,在走路的时候会出现异常的跛行表现。随着病情的发展,跛行出现的频率会越来越高,且在休息后也无法缓解。
三、“升糖主食”被揪出,3种披着“粗粮”外衣的主食,可能会升高血糖
大家都知道,糖尿病患者日常的饮食需要控制,否则即便是服药后也很难很好的控制血糖,但一些所谓的可降糖食物,可能是“智商税”。
包括“全麦”面包、粗粮馒头以及营养麦片这3种披着“粗粮”外衣的主食。
全麦面包是用去掉麸皮和麦胚的全麦面粉制作的面包,这类面包颜色较深质地也比较粗糙,吃起来的口感不如普通面包。
但市面上很多全麦面包都是“改良版”,只是添加了少许全麦粉,在购买全麦面包的时候一定要学会看配料表,如若发现全麦面粉在比较靠后的位置,或者是盐、糖等添加较多,则不建议购买;
市面上所售的很多粗粮馒头,可能并不是真正的粗粮制成,而是使用了细粮+色素制成,亦或者是在面粉内加入少量的粗粮粉,再加上商家为了保证口感会在其中加入大量的糖,这种食物显然是不适合糖尿病患者的。如果发现粗粮馒头口感细腻,注意这可能是假的粗粮。
麦片也是不少人的粗粮选择,但现在市面上有很多所谓的“营养麦片”,添加了水果干、坚果等配料。其实,这类麦片内含有的糖分较高,且麦片本身的营养也会在精加工内丢失,食用后容易导致血糖升高。
四、如何预防糖尿病足出现或加重?牢记3点
对于糖尿病患者而言,日常除了在饮食上需要注意以外,还需要注意这些细节,才能帮助更好的预防糖尿病足发生。
1、最为重要的一点就是日常要定时定量服药,同时配合饮食来将血糖控制在稳定范围内,这样做可以预防很多并发症发生,其中就包括糖尿病足。
2、患者在日常要每天检查自己的足部,当发现足部出现伤口或者是异常的溃破时,要及时进行处理,最好去医院处理,避免伤口持续无法愈合让病情发展得愈发严重。另外,糖尿病患者日常最好不要泡脚,因为他们对于温度的感知力较差,很容易会烫伤。
3、生活中的鞋袜要注意选择透气性好、舒适性较高的,避免让足部处于不透气或者是被挤压的状态下,对于保护足部健康较为不利。
糖尿病是一种慢性病,在生活中一旦发现患病要积极配合医生进行治疗,同时配合好生活调理。患者要充分认识到控制血糖的重要性,不能擅自停药,发现异常要及时就医。糖尿病足的患者,发生溃烂之后切勿自己随意敷药,避免越来越严重,造成无法挽回的后果。
参考资料:
[1] 《JAMA最新:中国糖尿病及糖尿病前期发病率已过50%!肥胖及超重是重要危险因素》.梅斯医学.2022-01-03
[2] 《修“鸡眼”修成了“烂脚”?警惕糖尿病足,严重要截肢!》.广州医科大学附属第一医院.2021-11-12
[3] 《糖尿病人血糖高不高?看脚就知道!》.兰州瑞京糖尿病医院.2021-05-27
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