国家一周内出两重拳护航基本药物制度， 在如何确保药品价格降低的问题上，国务院医改办相关负责人表示，基本药物集中采购价格原则上不得高于市场实际购销价格。去年8月，我国建立国家基本药物制度的工作正式启动。
基本药物取消了过去15%的涨价幅度；在实施基本药物的基层医疗卫生机构，实行零差率销售。数据显示，截至目前，超过50%的政府办基层医疗卫生机构实施了基本药物制度。根据计划，
明年，中国将初步建立基本药物制度。虽然秉承不涨价原则，但药品集中招标采购中，中标价高一直是一个未解决的问题。上述负责人明确表示，目前基本药物集中招标采购不规范，药价虚高问题没有得到有效合理解决。
在一些地区，一些基本药物甚至已经断货或缺货。昨天，国务院发布《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》号文，针对基本药物招标采购中的弊端。在周一召开的国务院常务会议上，
研究部署建立和完善基层医疗卫生机构补偿机制的政策，也是为了保障基本药物制度的顺利实施。杜绝医疗机构二次议价。上述负责人认为，药品集中招标采购价格虚高的现象主要是因为招标采购脱节。
省级招标只确定企业名单，医疗机构普遍存在二次议价。按照《意见》，各地要调查掌握基本药物制度实施前近三年社会零售药店零售价格和基层医疗卫生机构实际采购价格。原则上，
集中采购价格不得高于市场实际购销价格。这样就保证了集中采购的价格在合理的范围内。卫生部、发改委还将收集汇总各地市场价格调查情况，建立基本药物价格信息库和指导动态调价机制。此外，
中标后要签订购销合同，确保中标为基本采购价格，尽量减少流通环节，交货验收后30天内付款。新措施将大大降低企业的营运资金成本，从而进一步降低药品价格。
焦点1如何保证药品质量？恶意降价会被列入黑名单。国家美国食品药品监督管理局公布的2010年第三次国家药品质量公告显示，板蓝根颗粒等9个国家基本药物品种中，有13批次产品不符合标准要求。一些专家还说，
一些企业恶意压低价格，导致基本药物招标价格偏低，也使得基本药物质量无法保证。国务院医改办相关负责人表示，根据意见，将建立黑名单制度。一旦企业恶意压价供应劣药，
采取处罚措施，清理全国药品招标采购市场。此外，在采购过程中，只有通过经济技术标书评审的企业才能进入商务标书评审，淘汰质量和信誉不符合要求的企业。在监管过程中，实施基本药物质量监管的全过程。
省级食品药品监管部门要加强对基本药物质量的抽样检查。2如何保证价格的合理？分类采购因药而异。按照《意见》，我国会根据不同情况对药品进行分类。医改办负责人认为，
采用分类采购的方式，可以合理、有针对性地确定价格。比如虚增价格的基本药物公开招标，通过双信封招标制等手段，充分利用市场竞争形成合理的采购价格。与此同时，
对多次采购后价格一直相对稳定、充足的独家品种和基本药物，通过探索政府统一定价的方式合理确定价格。对临床常用的特殊药品、急救药品和用量较小的廉价药品，采取邀请招标、询价采购或定点生产的方式。
合理确定收购价格，保证供应。3如何保证公平投标？购买的细节将在3天内公开。根据《意见》要求，采购结束后3日内，省级卫生厅应主动向社会公布基本药物采购价格、采购数量和中标单位。
接受社会监督。同时，这一结果要报卫生部备案，并抄送国务院医改办。此外，提供虚假证明文件、供应质量不合格药品，或者变相贿赂采购机构、卫生机构和个人的，将受到处罚。
比如违规严重警告，整改或者限期整改；逾期不改或者两次违规的，应当向社会公告。两年内，全国各省(区、市)不得允许该企业参与本省(区、市)任何药品的招标采购。最后，
国家美国食品药品监督管理局应对各类基本药物进行电子监管。从2011年4月1日起，各省(区、市)不得采购未进入药品电子监管网、未使用基本药物信息统一条码的企业供应的基本药物。
本报记者吴鹏企业称药品低价中标或引发退市风波。药企负责人表示，基本药物招标要保证优质优价。本报讯(记者王成)昨日，部分药企负责人表示，基本药物招标应坚持优质优价原则。
安徽基本药物招标模式不宜过快在全国推行。在《意见》出台前，安徽省于9月中旬发布了基本药物招标价格，因多种药品低于成本价中标而引发广泛关注。
当时一些药企的基本药物因招标价格过低而失败。受访的部分药企负责人表示，《意见》体现的优质优价原则可以保护企业利益，对遏制假劣药品风险起到一定作用。
同时也可以避免一个产品因为生产成本高于中标价格而被摘牌的现象。没有价格的高质量会损害制造商的利益。对于安徽9月实施的基本药物招采模式，部分药企负责人和相关专家表示，安徽模式有值得肯定的地方。
但这种模式不宜过快在全国推广。毕竟一些以低于成本价供应基本药物的中小药企需要一个调整过程。另外，如《意见》反映，从明年4月1日起，电子监管网之外的药企基本药物将不允许采购条款。
部分药企负责人表示，目前生产的基本药物包装盒上没有相关信息条形码，基本药物上的条形码将规范基本药物的管理。现在距离新规实施还有三个多月，企业可以利用这段时间完成药品入网、包装上条形码等生产流程。
北京举措明年北京将实现药品电子监管。2006年底，北京开始药品零差率试点，对城市社区和农村乡镇卫生院常用药品实行统一采购、统一配送和零差率销售，公开遴选社区卫生服务机构药品统一配送员。
政府办的社区医院有单独的统一采购平台。北京市根据用药习惯，补充完善了国家基本药物目录，共700多种。为确保基本药物的安全，
北京美国食品药品监督管理局定期监测基本药物生产企业生产的药物的不良反应。今年10月，北京是国家首批基本药物电子监管试点省市，首批基本药物尼莫地平在北京正式上市。2011年3月31日前，
基本药物生产流通企业全部完成100%相关改造，实施电子监管。北京还将加强特殊品种基本药物的储备。加强临床必需、不可替代、用量不确定、企业不常生产的基本药物储备，保障基本医疗需求。
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