北京西城4万居民免费自愿签约拥有私人医生， 卫生部门表示，明年将在本市推广家庭医生签约服务，市民可免费24小时健康咨询。目前西城区已有4万人签约，成为首批拥有私人医生的人群。
家庭医生服务内容持有家庭医生联系卡的社区卫生服务团队成员将根据居民健康档案信息对居民健康状况进行年度年终评估，并根据评估结果制定居民下一年度的健康计划和目标。健康点对点管理服务，
及时向签约居民发放健康教育资料，告知其健康课、健康教育讲座等健康活动，告知其辖区季节性、突发性公共卫生事件。在家提供健康咨询和指导服务，
每年为有需求的老年人提供1次家庭健康咨询指导服务、1次家庭血压测量服务和1次家庭心肺听诊服务。根据居民需求提供个性化电话健康咨询服务。随着家庭医生服务的发展，
使家庭和个人健康档案完善并及时更新。提供优先转介预约服务。对重点人群实施健康管理。——关注医改的社区规划。按照规划，社区家庭医生要为周边居民提供签约服务，进行健康管理。
不仅包括政府规定的健康档案管理、免疫接种、老人儿童体检等几十项基本公共卫生服务，还提供24小时健康咨询或随时可以提供帮助的急救服务。社区家庭医生今年在东城区和西城区试点。
明年将逐步推广到其他区县。为4万居民免费签约记者从新西城区卫生局了解到，今年9月已率先在全市开展家庭医生服务试点。目前，
242个社区卫生服务队与辖区内2万多户4万多人签订了家庭医生服务协议。预计年底前，西城将完成签约家庭医生全覆盖。北京市社会管理中心相关负责人表示，
社区家庭医生由全科医生、助理医生和护士组成，每组为200个家庭提供24小时随叫随到的公共卫生服务。这一次，配对的医生和家庭或住户签署了《社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书》。
以合同方式规范家庭医生的服务内容。该负责人强调，这种契约式服务是自由自愿的，公民可以选择是否签约。据了解，该协议有效期为一年。期满后，公民可以选择继续签订、变更或解除合同。
覆盖北京所有常住人口的北京市副市长丁向阳在考察时表示，本市新医改坚持以改革与管理、医院与社区、疾病防治三个方面为重点，其中社区是重点。鉴于三分之一的病人患有慢性病，
家庭医生服务可以缩短社区卫生服务人员与居民的距离，有助于吸引市民首次、分层次到社区就诊。卫生部门表示，家庭医生的分类和签约是面向所有北京常住人口的，不受年龄和地域限制。
但由于本市社区医务人员短缺，首先要以老人、婴幼儿、孕妇、慢性病患者为重点，优先保障，签约服务；其次，确保所有需要的人都签字。电子病历将在网上提供。丁向阳说：
本市正在研究制定电子病历信息管理系统，将记录居民全生命周期、全方位的健康维护和医疗卫生服务。这意味着，只要点一下鼠标，公民的每一次健康检查、病历、医保等所有医疗信息都会在电脑系统中显示出来。
对话公民健康严格保密记者：如何保证签约公民的信息安全？北京市社会管理中心副主任张向东：这也是我们重点考虑的。一方面要求各卫生队的工作人员对公众的健康信息严格保密；另一方面，
在信息系统里也已经设置好了，除了卫生队，任何人都不能看到没有队里签字的人的健康档案。
记者：如何保证签约健康服务的效果？什么是强制力？张向东：卫生部门将对家庭医生的服务进行综合管理、日常监督和考核，并通过暗访、居民知晓率调查等方式，将此项工作纳入社区卫生服务机构年终绩效考核。
健康团队应履行合同的全部内容，承办人也应配合家庭医生的健康干预等治疗，否则协议自动终止。记者：随着社区医疗项目越来越多，政府部门有没有增加人员或工资的计划？张向东：社区医务人员的待遇已经引起政府部门的重视。
去年，本市社区卫生人员平均年收入为4.2万，低于本市平均工资水平。预计今年调整到5.81万。同时，卫生部门与医学院校建立了定向培养机制，通过降低分数线吸引学生到远郊区县基层卫生机构服务。
——其他计划年内实现医生多点执业医改。通过鼓励大医院共建社区卫生服务中心，专家可以在社区多点执业，大幅提高社区门诊报销比例等经济杠杆，社区全科医生可以预约患者转诊大医院等便民新政。
引导患者合理分流。落实现状：北京市卫生局局长方来英透露，本市已制定探索医生多点执业的工作方案，已获卫生部批准，将于今年正式启动。此前有媒体报道，本市医生尝试多点执业开展院际合作。
也就是说，一家医院的专家通过两家医院的合作关系，成为另一家医院的特约专家，全面参与该医院的门诊、手术等医疗活动。患者也可在其中一家医院挂专家号并进行手术，直接按北京市相关统一标准收费，无需额外付费。
昨日，市卫生局相关负责人透露，未来的多点执业模式将更倾向于医生的个人行为，而非此类医疗机构之间的合作关系。本市医院将根据功能分工和医改区域规划，编制首都区域卫生规划和医疗机构设置规划。根据具体情况，
部分二级医院将转型为区域医疗中心、专科医院、老年病医院、康复医院、社区卫生服务中心或划归三级医院。落实现状：丁向阳表示，医院管理局成立后，本市部分医院的服务内容和性质将发生变化。
今后，本市将鼓励不同类型医院的均衡发展。未来医院将向治疗、康复、护理三个不同方向发展。他举例说，现在这个城市的平均住院日是14天。如果将来平均住院天数能减少到7天，患者治疗期结束后，
转入专科康复医院进行术后康复后，院内分工明确，提高了医疗效率和床位周转率。目前，本市共有市级三级医院22家，军及部属医院44家。如果平均住院时间减少一半，将使医疗能力增加一倍。
只有这样，才能有效解决人民群众看病难的问题。将在社区基本药物中增加29种医改药品。2010年，政府举办的所有基层医疗卫生机构将实施基本药物制度，基本药物全部实行集中招标采购、统一配送、零差率销售。
全部纳入基本医保报销范围，报销比例明显高于非基本药物。实施现状：北京市人保局副巡视员张大发表示，为支持社区卫生服务机构发展，今年本市将进一步扩大社区用药范围。
在现行1375种社区基本药物目录的基础上，增加了包括白糖平在内的29种治疗慢性病的常用药物。
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