我国全民医保两年进入实际操作， 人们对提高安全水平有了新的期望。
由于快速进入全民医保时代，社会心理发生了变化。在心理变化和福利效应的共同作用下，人们不满足于保障，而是期待更高水平的体现社会公平的保障。这种需求的变化对现行的医疗保障制度提出了严峻的挑战。
我国现有的医疗保障制度俗称三加一，分为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、农村新农合和城乡医疗救助。在全国各地，三种医疗保险的保障水平存在不小的差异，因此出现了重复参保的现象。
据我们调查，复读率在10%左右。以10亿城乡居民参保人数计算，10%就是1亿。一个人补贴120元，也就是1200亿元的财政资金相当于打了水漂，这是极大的浪费。王东进说。
除了重复参保，信息网络的建设也是重复的，因为每一种医保都有自己的信息网络系统，三种医保有三个系统，城乡都覆盖。据了解，一个中等城市需要花费6000万元到8000万元来建设医保信息网络。
另外，不同的医保都有自己的人员团队，人员成本也是一笔不小的开支。
江苏省医疗保险基金管理中心主任胡大洋说：城市医疗保险的管理由一个部门管理，而农村则由另一个部门管理。社会医疗救助是另外一个部门，所以制度导致我们制度之间缺乏相互衔接，地区之间差距比较大。
医保面临尴尬：如果三种医保不整合统一，会受到公平性质疑，但如果要整合统一，实际经济发展水平又不允许。没有任何社会保障制度能够脱离或超越经济发展水平而独立存在。王东进说：
目前，我们不能现实地提高我们的胃口，这将造成社会保障制度建设混乱的危险。
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