违规医疗机构如何处罚， 昨天下午，18名听证代表和数十名旁听人员冒着酷暑赶到位于天山路的市人保局。
本次《上海市基本医疗保险监督管理办法（草案）》(以下简称《草案》)听证会的焦点是，对于违反医保规定的医疗机构和参保人员，应该采取什么样的处罚。
由于听证会代表包括普通市民、医学界、基层工会、CPPCC人大代表和各行业协会代表，由于各方诉求不同，会上争议很大。
辩题一：医院药房违规如何处罚？
根据《草案》的规定，定点医疗机构和零售药店的相关部门和工作人员严重违反医疗保险规定的，市人力社保局可以采取暂停医疗保险费用结算和支付的措施。
解读：这个规定意味着，如果医院和药店违规，比如医生违规开药，过度用药，重复用药，那么医生所在的科室，甚至整个医院，都有可能面临不能刷医保卡的处罚。
来自国家发展和改革委员会的代表浦海洪表示，他非常赞成《草案》的规定。“我认为这个规定是可操作的。就上海而言，医疗机构分布比较丰富，个别医疗机构暂停不会影响大局。”
浦东新区卫芳社区卫生服务中心的杜代表赞同这一规定，理由是停止使用医保卡对医院影响很大，可以对医院起到警示作用。
公民代表王洪胜似乎不认为这对医院来说是足够的警告。“‘停保’不可取，肯定会给投保人带来不便。无论谁违反了规则都应该受到惩罚。个人违规处罚个人，医院违规处罚法人，可以调职、辞退甚至取消资格。
如果要处罚该医疗机构，建议在非法医疗机构原址或附近重建类似的医疗机构。"
辩题二：如何监管医保卡的非正常使用？
根据《草案》的规定，市医疗保险监督检查所应实时监控参保人员每月急诊就诊次数和发生的医疗费用。发现明显超出正常情况的，可以采取措施临时变更急诊医疗费用结算方式。
但应通知被保险人，并及时进行医疗复查和检查；经审查，未发现违反医疗保险规定的，应立即恢复门急诊医疗费用的核算和结算方式。
解读：如果拿着医保卡去门急诊看病，次数太多，或者费用太高，有可能暂时不用医保卡。
医疗系统的一些代表赞成这项规定。但市人大代表付伟安表达了对这一规定的担忧：“用医保卡看病，次数怎么算，费用怎么算，很难判断。有些病真的需要经常就医，真的要花很多钱。
如果采取一刀切的方式停掉他的医保卡，这样的事件多了，恐怕会引起公愤，从而把矛盾引向医保监管部门。"
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