花季少女命悬一线, 长城网8月9日讯(通讯员尹)8月5日上午,河北医科大学第一医院为女大学生(化名)成功实施“胸主动脉夹层腔内隔绝术”。手术持续了三个多小时,再次为患者创造了生命奇迹。
伤心花季的女生,如果得了绝症,都快死了。
苗医生善用仁术,无药可救。
今年5月11日,赵洁(化名)突发“主动脉夹层”,住进了河北医科大学第一医院。这是一种罕见的灾难性疾病。据文献报道,发病率仅为5~10人/10万。这种疾病是基于主动脉血管撕裂,早期死亡率在数小时内增加。
如果不治疗,急性死亡率高达22.7% ~ 68%,患者随时有血管破裂、大出血的风险。但患有血管发育不良等先天性疾病的年轻患者发病率较低,死亡率较高。
面对这种凶险的疾病,心内科主任王军在患者发病后第三天成功实施了“左锁骨下动脉动脉瘤切除、主动脉至左锁骨下动脉人工管道连接、胸主动脉支架植入术”,患者病情得到一定程度的缓解。但是手术后不到两周,
病人突然又恶化了。间歇性顽固性剧烈腹痛,伴有呕吐症状。经检查发现,患者主动脉出现新的夹层破口,腹腔内主要血管受累。赵洁每天忍受着断肠腹痛,吃不下任何东西,身心备受煎熬,生不如死。
经过全院多专业会诊,如普外科血管专科组,最终决定实施以血管介入为主的混合手术治疗方案,并为此制作了合适的覆膜支架。
8月2日,患者转入普外科血管专科组,准备进行第二次手术。此时术前检查发现,夹层已累及主动脉血管全过程,供应肠、肾的血管已被夹层累及。由于二次手术和动脉发育不良等因素,患者手术风险高。
医院领导高度重视,专门召开了多部门、多科室参加的手术准备会,针对手术中出现的突发情况,制定了详细的应急预案。在充分准备的基础上,决定进行“胸主动脉夹层腔内隔绝术”。
8月6日上午8点,赵增仁副校长亲自指挥调度。普外科血管组医生裴永斌、刘峰、何为患者详细实施手术。三个多小时后,他们成功实施了胸主动脉夹层的腔内隔离。术后患者麻醉恢复,腹痛症状完全消失。
目前患者恢复顺利。
赵增仁介绍,患者赵洁遭遇的“灾难性”疾病是主动脉夹层,这是血管外科最复杂、最危险的疾病。这种疾病是由Laennenel于1820年首次报道的。
年发病率约为(5 ~ 10)/10万人口,男性比女性高2 ~ 3倍,发病高峰年龄多为50 ~ 70岁。发病率低,死亡率高。大多数患者在发病早期容易被误诊,早期容易因夹层破裂而死亡。
1994年国际上有报道采用微创腔内隔绝术治疗此病,治愈率有所提高。这次治疗的患者是年轻女性,有一定程度的血管发育不良,是二次手术,风险大。
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