ZG养生堂 健康 盘点与男性不育症相关的疾病(男性不育症的种类)

盘点与男性不育症相关的疾病(男性不育症的种类)

盘点与男性不育症相关的疾病, 生育能力经不起感染的考验

男性面临的众多问题之一是男性不育。据北京曙光男科医院统计,约15%的已婚夫妇不孕,其中约50%是由于男性原因。国外科学家发现,在过去的50年里,男性睾丸的精子密度下降了50%左右。

男性不育的原因很多,有先天性发育异常、细胞遗传学染色体异常、下丘脑垂体功能障碍、内分泌功能障碍、性功能障碍和生殖道感染,甚至还有心理因素。但是根据目前的临床数据,

生殖道感染是最常见的因素之一。

男性生殖道感染常引起睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。引起生殖道感染的病原体包括淋球菌、结核杆菌、病毒、支原体、沙眼衣原体、滴虫等非特异性病原体。

其中以支原体、衣原体引起的生殖道感染最为常见。生殖道感染可影响精子生成、精子活力和精子运输,导致少精子症和男性生育能力下降。生殖器结核可抑制精子的产生和运输,甚至因睾丸炎症导致睾丸萎缩。

生殖道感染也可因输精管阻塞导致无精子症。

生殖道感染还可改变精液液化时间,任何原因引起的前列腺分泌功能障碍均可使精液缺乏精液液化因子,从而引起精液不液化。精液的不液化会使精子无法在粘稠液体中自由游动,这往往是导致不孕的直接原因。

前列腺炎和不育

慢性前列腺炎在男性不育中的发病率可达25335440%左右。因此,患有不育症的男性应该对前列腺炎进行必要的相关检查和诊治。

前列腺炎可通过以下七个方面影响精浆成分质量和精子功能,进而影响患者的生育能力。

精液黏稠度增加,精液液化异常:前列腺有慢性炎症时,前列腺液中大量液化酶活性降低或分泌减少,凝血因子相对增加,精浆可能含有细菌、大量白细胞,甚至大量脓液,使精液不易液化。

精液的粘度也会明显增加,不利于精子的正常活力,影响生育能力。

精子密度和精液量的变化:健康男性每次射精量约为2 ~ 6 ml。因为精子的体积很小,所以精液量基本等于精浆的量,大约40%的精浆是由前列腺分泌的。患慢性前列腺炎时,大多数患者的精浆分泌会减少。

而且不利于精子的存活和活动;也有少数患者精浆分泌增多,精液稀薄,精子密度下降,也会影响生殖功能。

精液成分的变化:精浆中含有一定量的营养物质,支持精子,帮助精子运动。在慢性前列腺炎中,精浆中可能掺杂了一些细菌和炎症细胞,乳酸也会增多,精浆中也会排出细菌毒素和代谢产物。

细菌和炎症细胞的生存也消耗了大量的营养物质和氧气,使得精子的生存环境极其恶劣,无法充分发挥其生育能力。

精液pH值的变化:正常精液的pH值为7.2 ~ 7.8,精子在这个pH值下可以很好地存活和自由活动。慢性前列腺炎时,精浆中的酸性物质会增多,使pH值降低,精浆呈酸性。

当pH值降低到精子存活的最低pH值6.0 ~ 6.5时,精子就会过早死亡,不利于正常的生殖过程。前列腺液中的白细胞有时会使前列腺液的pH值升高,从而改变精浆的pH值,不利于精子的存活和发挥作用。

精子运输障碍:前列腺炎引起的慢性附睾炎、附睾纤维化、结节形成、输精管结扎术、射精口梗阻等输出管道改变,会造成精子排出部分困难或完全梗阻性无精子症,从而影响生育能力。

性功能障碍:部分患者常表现为性心理异常,伴有性欲减退和性功能障碍,导致性兴奋或性活动明显减少。部分患者可出现不同程度的痛性勃起和射精痛、频繁遗精、勃起功能障碍、早泄、血精等。从而影响生育。

引起下丘脑——垂体性腺轴改变:慢性前列腺炎患者,尤其是长期未治愈的慢性前列腺炎综合征患者,往往有复杂的心理和神经系统症状,患者可能出现心理问题和人格特征改变。

多数患者可表现出焦虑、易怒、精神抑郁、记忆力减退、注意力不集中、失眠、多梦、头晕、乏力、虚弱等症状,可导致下丘脑——垂体轴功能改变。

此外,它可以进一步引起生殖细胞和精子的凋亡,从而明显影响生殖功能。

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