紫色尿袋综合征(PUBS)是指留置导尿管患者的导尿管、尿袋出现深浅不同的紫色色素沉淀的现象,在临床实践中并不单单是紫色,也可以是蓝色、玫红等深浅不一的颜色变化。紫色尿袋综合征属于文献报道较少,但却是在长期留置导尿患者中时常见到的一种现象;由于对它的认识较少,因此,容易引起患者及家属的恐慌。
紫色尿袋综合征中尿液呈现紫色主要是由于其中存在靛蓝(蓝色)和靛红(红色)两种有色物质。而有色物质的产生则需要以下步骤:首先,食物中的色氨酸被肠道菌群转化为吲哚,经门脉静脉在肝脏合成硫酸吲哚酚,由肾脏过滤到尿液中后,在革兰阴性菌中的硫酸酯酶和磷酸酶的转化作用下成为吲哚酚,经氧化作用形成靛蓝和靛玉红,前者为蓝色,后者为红色,混合后呈紫色。
紫色尿袋综合征仅仅是由于尿液中的化学物质在特定条件下被特定细菌转化所产生的生物化学现象,因此其本身除了提示尿液中存在某种生物学活性的细菌外,并无特殊的临床意义。减少富含色氨酸食物的摄入,如粗粮﹑花生、马铃薯等,还应避免摄入黑莓、火龙果等可导致尿液颜色变化的食物。均可降低紫色尿袋综合征的发生。