根据国家癌症中心在今年2月发布的最新癌症数据显示,我国每年的癌症死亡病例数高达241万。
在所有癌种当中,肺癌的死亡人数最多,其次是肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌。癌症已成为我国居民死亡的主要原因之一,平均每分钟就有7人死于癌症。
一、医生是通过哪些手段确诊恶性肿瘤的?
一般情况下,恶性肿瘤的确诊可分为以下2个步骤:
步骤1、发现可疑恶性肿瘤
患者通常是在常规体检,或身体出现异常症状到医院就诊检查,或因其他疾病等特殊情况需要做检查,然后经由B超、CT和核磁等影像学检查手段发现体内可能存在恶性肿瘤。
步骤2、取病理活检
如果怀疑是恶性肿瘤,通常就会取活检做病理分析,以明确肿瘤的良恶性和具体的病理类型。而活检的方式主要有3种,分别是外穿刺活检、内镜活检以及腹腔镜或胸腔镜活检。
外穿刺活检一般是在CT或B超的引导下进行,其中大部分的肺部可疑病灶会用CT引导,至于浅表性淋巴结节以及位于乳腺、肝脏、肾脏、胰腺和前列腺的可疑病灶则会用B超引导。
穿刺时通常要求患者的血小板计数要达到50×109/L以上。另外,穿刺会有一定的几率发生并发症,严重时更可引发针道种植转移(即癌症转移),但是发生几率极低,整体上安全性还是很高的。
如果是在食管、胃部、十二指肠、结直肠或膀胱等无法进行外穿刺的部位发现可疑病灶,就会采用内镜活检。
常见的内镜有胃镜、肠镜和膀胱镜,医生会将内镜深入患者体内直达可疑肿瘤部位,然后对其形态进行观察并在内镜下取活检,再送去病理科做检验分析和得出病理诊断。
腹腔镜或胸腔镜活检通常较为少见,当发现可疑病灶位于腹膜或胸膜时,由于这些部位难以用普通方式取活检,就会用到腹腔镜或胸腔镜进行探查,并在找到明确病灶后取活检。
二、身体释放出这9个信号时,恶性肿瘤已来临
癌症不是一天造成的,从发生到确诊往往需要经历5-10年甚至更长的时间。而在这过程中,身体上常会出现一些症状,如能及时发现这些异常,并及早诊断和接受规范治疗,就能大大提高癌症的治愈效果。
身上有肿块或突起
如果发现身上有肿块或者突起,摸起来硬硬的,表面比较粗糙,边界很不清晰,难以推动,而且还会持续性增大,就要高度怀疑跟癌症有关。
体重骤降
如果本身没有在减肥,但体重却在短时间内快速下降,例如几个月内减少了5%-10%的体重,就要特别注意癌症的可能。
反复咳嗽
普通咳嗽通常只需2周的时间便能痊愈,但如果长时间反复咳嗽,超过1个月都不见症状有所好转,就要高度怀疑可能是肺癌。
口腔溃疡或舌头白斑久治不愈
普通的口腔溃疡或舌头白班,一般只需1-2周即可自行痊愈,但如果持续时间超过1个月,用了各种方法也无法痊愈,就要怀疑可能跟癌症有关。
吞咽困难、咽喉疼痛
如果出现不明原因的吞咽困难,并伴有胸骨后方胀痛,很可能得了食道癌。如果没有呼吸道感染的症状,却出现持续的声音嘶哑、喉咙疼痛和吞咽困难,则很可能是得了甲状腺癌或者喉癌。
排便异常
如果发现排便的形状、次数和习惯等发生了改变,例如突然持续便秘、腹泻或腹泻便秘交替,又或者黑便、有便血、便便形状变细等,就要小心肠癌的可能。
头痛加重
大部分的头痛,通常到了晚上就会有所缓解,也不会影响到睡眠。但如果晚上也会头痛,头痛持续时间超过1个月,头痛突然加重并伴有恶心、呕吐等症状,就有可能是患上了脑瘤,一定要重视起来。
持续性发热
如果出现不明原因的持续性发烧,以低烧为主,并且伴有全身乏力、食欲不振等症状,就要重视起来,很可能跟癌症有关。
不明原因的阴道出血
如果阴道无缘无故地出血,例如正处于非月经期或本身已经绝经,那么就有可能是宫颈癌或相关癌前病变引起的。
三、确诊癌症后,能否采用中医治疗?
癌症治疗的手段有很多种,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、激素治疗等。在选择治疗手段时,应综合考虑癌症类型、癌症部位、癌症分期、患者身体状况等多种因素,再制定适合患者的个性化治疗方案。
中医在治疗癌症时,主要会用到以下这3种方法:
中医认为,热毒是导致癌症发生的重要因素之一,癌症患者常会有也热于都邪热淤毒的症状,具体表现为口渴、舌质红绿、胎黄、疼痛发热、肿块增大等。
所以中医常会使用用清热解毒的方法给癌症患者进行治疗,不仅可以直接杀伤或抑制癌细胞,还能显著增强患者的免疫力。
如果癌症患者有癥瘕积聚类病症,即可摸到包块,并伴有胎泥、脉滑、舌质灰暗、喘咳痰宁、无名肿毒、腹痛腹胀等症状时,中医常会采用软坚散结法来进行治疗。
常用的软坚散结药物通常味道偏咸,例如莪术、丹参、夏枯草、赤芍、牡蛎、鳖甲、海藻、半夏、三菱和浙贝母等。
中医认为,当体内毒邪积聚时,就会导致机体的气血阴阳失衡,进而引发癌症。以毒攻毒法指的是利用某些中药的毒理作用来去除患者体内的毒邪,从而达到治疗癌症的目的。
常用于治疗癌症的有毒中药包括了水蛭、蜂毒、蜈蚣、壁虎等动物药,乌头、巴豆、长春花、雷公藤等植物药,以及砒霜、砒石、雄黄等矿物药。
需要注意的是,采用以毒攻毒法时,用药量应严格按照剂量,千万不可过量,否则会引起严重的后果。
三、远离9大危险因素,避免患上恶性肿瘤,离长寿更近
癌症并非无法预防,只要日常远离一下这几个危险因素,即可大大降低患癌的风险。
吸烟:尤其是重度吸烟者,可让肺癌的发病风险增加20倍之多。除了会导致肺癌,吸烟还会引发口腔癌、食道癌、乳腺癌、胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌和膀胱癌等多种癌症。
有研究指出,吸烟者的终身患癌率会显著高于25%。而美国的一项统计显示,有三分之一的癌症死亡跟吸烟有关。所以,想要远离癌症,就要坚决抵制吸烟。
饮酒:饮酒可引发口腔癌、食道癌、喉癌、乳腺癌和肝癌等多种癌症。而且与不饮酒者相比,饮酒者患癌的风险翻了一倍。因此,不想得癌症,就要尽量少饮酒,最好是滴酒不沾。
病毒或细菌感染:乙肝和丙肝病毒感染可引发肝癌,EB病毒感染科引发淋巴癌和鼻咽癌,人类乳头瘤病毒(HPV)感染可引发宫颈癌和肛管癌,幽门螺杆菌感染可引发胃癌,结核杆菌感染可引发肺癌。另外,人类免疫缺陷病毒 (HIV)和血吸虫感染也可引发癌症。
空气污染:像是PM2.5、油烟、失眠纤维和粉尘等空气污染物,都可以引发肺癌。
不健康的饮食和生活习惯:日常饮食中爱吃腌制、霉变、高脂、煎炸烧烤、加工红肉等食物,蔬菜和水果的摄入量较少,以及肥胖和缺乏运动等不健康的生活方式,都会显著增加乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等癌症的发生风险。
辐射:过量的辐射增加多种癌症的发病风险。医院检查中,X光的辐射量相对较低,而增强CT和PET-CT的辐射量则相对较多,如无必要,不建议频繁做这些检查项目。
滥用药物:部分药物会增加癌症的发病率,即使是抗癌药也有风险。例如治疗血液病的常用药马法兰和治疗乳腺癌的常用药环磷酰胺,都可能会增加患淋巴癌的几率;而治疗乳腺癌的常用药发乐通和三本氧胺也会增加子宫内膜癌的患病几率。
各种重金属摄入:铅、镉、砷、镍和铍等各种重金属可能会增加多种癌症的发生风险,而重金属的最主要摄入来源包括了饮用水、部分中药和烟草。
紫外线:如果经常暴晒在太阳下,过量的紫外线照射会增加皮肤鳞癌和黑色素瘤的发病率。
除了上述因素外,甲醛、苯和氡等因素也会增加患癌风险。在大众的眼里,癌症是可怕的,因为一旦确诊癌症后,就要面对癌症导致的疼痛、身体和外貌改变、失能和死亡等后果。
但实际上,很多癌症都是可预防、可治疗的,只要多了解一些癌症相关知识,平时养成健康的饮食和生活习惯,尽量避开可致癌的危险因素,定期体检和做癌症筛查,就能大大降低癌症的发病风险。
参考资料:
[1]揪出癌症没那么简单 9步能早发现.健康时报,2016-12-16
[2]张立双,张伯礼,张俊华,金鑫瑶,杨丰文,张明妍,赵宏杰,冯睿,季昭臣,李越.软坚散结法临床应用规律研究[J].中华中医药杂志,2018,33(05):1897-1901.
[3]27个癌症预警信号.生命时报,2020-02-28
[4]如何预防癌症 你需要知道这些内容.羊城晚报,2018-04-24
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