茱莉式切乳防癌假体比原来还好看 被指过度预防

时间:2013-06-03 12:28来源:中国养生堂 编辑:yans
核心提示:中山三院乳腺疾病诊治中心主任刘仁斌称,像茱莉这种携带乳腺癌易感基因,又有患病家族史的情况,留着乳腺患癌几率高,如果患上乳腺癌,又会比其他散发病例的恶性程度高,所以她值得做这个手术。
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      核心提示:中山三院乳腺疾病诊治中心主任刘仁斌称,像茱莉这种携带乳腺癌易感基因,又有患病家族史的情况,留着乳腺患癌几率高,如果患上乳腺癌,又会比其他散发病例的恶性程度高,所以她值得做这个手术。

  性感女神安吉丽娜·茱莉为防乳腺癌进行了皮下乳房切除手术,引发关注、热议。据国家肿瘤中心最新监测数据显示,广州乳腺癌发病率已然排名全国城市中的第一位背景下,类似茱莉那样的基因测序靠谱吗?乳腺癌高发人群在广州能提前进行类似手术吗?费用昂贵吗?诸多疑问,倍受关注。

  昨日中山大学附属第二医院、广医一院等乳腺疾病治疗中心介绍,针对高危人群的提前皮下乳腺切除手术,其实在广州也能开展。乳腺癌患者可根据自己意愿、病情情况选择是否植入假体———硅胶。但在手术对象无明确患癌或癌前病变情况下,该类手术在广州开展极少。

  国内许多类似课题仍在研究中

  因为家庭病史、关键基因BR CA 1-2基因出现变异,茱莉的乳腺癌患病率被精确计算至87%、卵巢癌发病率则为50%,是其毅然切除乳腺的关键因素。

  “这是欧美等国家开展多年研究后得出的统计学结论。相对于中国而言,美国开展基因研究要更早,基因突变对于疾病的影响研究也更有数据结论。”广医一院乳腺外科主任郑文博表示,现有的资料显示,该基因出现突变后,可导致乳腺、卵巢、直肠、胰腺等部位的恶性肿瘤发生。

  “但不同的人种、人群,基因突变后的致癌率会存在差异。荷兰、德裔犹太、美国的乳腺癌患者中的BR CA基因突变率就特别的高。从这个意义上来说,茱莉的决定是尊重科学的决定。”郑文博表示,并非美国人基因突变致癌率高,中国人就一定能提前从这两个基因中找出乳腺癌发病的前兆。该院2011年曾对180名乳腺癌确诊患者进行了BR CA 1基因深度检测,结果只有7人发现存在突变。患者中的基因突变检出率仅3%。“也就是说,仅3%的人群可通基因检测提前做出患癌预判,而全部180人的单个基因测序费用,人均六千多元”。

  “根据上海和北京的同类研究,BR CA基因突变检出率也是4-5%,国内还有许多类似的课题研究仍在进行当中”,中山大学附属第二医院副院长、乳腺外科教授宋尔卫表示。

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