产科“一床难求”如何缓解， 与此同时，申城很多妇产医院和三级综合医院产房爆满，但也有医院产科冷清。据市卫生局统计，目前全市共有产科床位3300张，按每名产妇平均住院3-5天计算。
一年可以满足23万人的分娩需求，2009年全市出生18.7万人。
虽然产科资源总量绰绰有余，但不同医院产科参差不齐。这是市民感到“一床难求”甚至“生孩子难”的关键点。
产科病床在哪里？
本市北部一家区中心医院的产科病房正在装修。据了解，该院去年产科床位有40多张，在区级综合医院中属于较大规模，但床位利用率一直不高，徘徊在50%左右。如今因为装修等原因，床位减少到了24张，几乎减少了一半。
但并不是“供不应求”，月产量90-100人，基本是“来了就生”。在一些位于城乡结合部的中心医院，产科床位周转并不紧张，患者数量并没有随着“婴儿潮”的到来而上升。
此外，本市共有产科床位1600余张，主要分布在二级综合医院、部分郊县的三甲医院和民营医疗机构。除了少数区中心医院和公益性的外地产妇平价生产点，这些医院的产科很多都处于“吃不饱”的状态。
冷热的区别是什么？
为什么在汽车为床“抓头”的同时，床却在空转？
表面上看是产妇“用脚投票”的结果。如今，随着生活水平的普遍提高和“独生子女”，上海人自然会选择条件好、口碑好的大医院或二级专科医院。即使在远郊，
农民不再像过去那样离镇卫生院很近，而是去城市医院分娩。据了解，本市有十几家位于郊县的医疗机构开设产科床位，但往往比较闲，不太忙。
专家指出，产科床位冷热不均的关键在于优质资源缺乏，妇幼保健等公共卫生事业发展的均等化水平较低。一级医院甚至一些二级医院的产科因为技术力量有限，人员配备不足，冷清安静，只能接收自然分娩。
如果孕妇有剖宫产或并发症，就要转起来；至于一系列产前检查，由于设备有限，水平还不如三级医院，这在越来越重视生殖质量的今天，显然是一个“软肋”。根据上海去年的统计，剖宫产已经占到50%-60%。
难怪大医院和专科医院人满为患，其他医院也有一千多张床位，但只是一个统计的总数，实际上并没有完全起到合理分流的作用。
既然供不应求，为什么大医院不加快产科的发展？业内人士坦言，医院需要依靠收入来维持运营和可持续发展。产科和儿科一样，风险高，回报低。现在很多医院涌向骨科和肿瘤科，很多都是为了背后丰厚的利益。
“条件不足，就要上去。”与之形成鲜明对比的是，一些综合医院的产科正在萎缩。
除了“增量”，还要“分级”
市卫生局介绍，近年来上海市妇幼保健事业发展迅速，孕产妇死亡率和新生儿死亡率两大指标连续多年保持在与发达国家相当的先进水平。为了应对“婴儿潮”带来的产科床位短缺，在即将到来的“十二五”规划中，
在保持产科床位总量稳定的前提下，适当增加大医院和专科医院产科床位，合并一级医疗机构和部分二级医院产科床位，通过结构调整实现优质产科资源的扩张。
专家指出，要真正解决产科“一床难求”的问题，必须“分级”，即根据市民的不同需求，走多元化发展的道路。目前申城产科最迫切的需求是单间病房和特需服务。很多中等收入以上的家庭，往往愿意多掏几万元。
让孕妇享受一次“优厚的待遇”。但按照规定，医院特需比例不能超过10%，如果公立医院产科开设更多特需，势必会挤压本已不足的空间，对其他孕妇不公平。
这位专家建议，公立医院的特殊服务可以“剥离”，包括鼓励民营和中外合资企业改善产科特殊服务，满足一些有额外需求的孕妇。公立医院“全心全意”为普通人群执行妇幼保健任务。
除了扩大优质产科资源，更重要的是加大对二级综合医院产科的投入，使其业务水平逐步与三级医疗机构接轨，或者有可能解决现有产科爆满、病房不足的局面，让“生孩子”不再是一件难事。
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